Fetal growth based on ultrasound measurements and the association with the socio-demographic characteristics of pregnant women

 
Το τεκμήριο παρέχεται από τον φορέα :
Πανεπιστήμιο Κρήτης
Αποθετήριο :
E-Locus Ιδρυματικό Καταθετήριο
δείτε την πρωτότυπη σελίδα τεκμηρίου
στον ιστότοπο του αποθετηρίου του φορέα για περισσότερες πληροφορίες και για να δείτε όλα τα ψηφιακά αρχεία του τεκμηρίου*
κοινοποιήστε το τεκμήριο



Η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου με βάση τις υπερηχογραφικές μετρήσεις και η συσχέτισή τους με τα κοινωνικο-δημογραφικά χαρακτηριστικά της εγκύου
Fetal growth based on ultrasound measurements and the association with the socio-demographic characteristics of pregnant women

Γιαλιτάκη, Φιλία

Πατελάρου, Ευριδίκη
Κογεβίνας, Μανόλης

Εισαγωγή: Τα κοινωνικό-δημογραφικά χαρακτηριστικά της εγκύου διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς και στην ανάπτυξη του νεογνού τα πρώτα χρόνια ζωής του. Στα χαρακτηριστικά αυτά συμπεριλαμβάνονται η ηλικία, το μορφωτικό επίπεδο, η οικονομική κατάσταση, ο τόπος καταγωγής καθώς και τα σωματομετρικά χαρακτηριστικά της μητέρας όπως το βάρος, το ύψος και η πρόσληψη βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σκοπός: Σκοπός της μελέτης αυτής είναι ο προσδιορισμός της ανάπτυξης των εμβρύων βάση του υπερηχογραφικού ελέγχου ανά τρίμηνο κύησης και ανεύρεση συσχέτισης με κοινωνικό-δημογραφικούς παράγοντες των εγκύων που συμμετείχαν στη μελέτη Ρέα. Μέθοδος: Η μελέτη μητέρας – παιδιού στην Κρήτη μελετά προοπτικά ένα δείγμα πληθυσμού περίπου 1500 εγκύων γυναικών (Ελλήνων και αλλοδαπών) και των παιδιών τους στο νομό Ηρακλείου. Το δείγμα της μελέτης περιλαμβάνει όλες τις γυναίκες που προσεγγιστήκαν κατά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους και δέχτηκαν να συμμετάσχουν στην μελέτη. Εκτενής πληροφορία όσον αφορά τα βασικά κοινωνικό- δημογραφικά χαρακτηριστικά των γυναικών συλλέχθηκε κατά την πραγματοποίηση της πρώτης συνέντευξης. Παράλληλα, αντίγραφα των τριών βασικών υπερηχογραφημάτων συλλέχτηκαν τα οποία συνοψίζουν όλες τις βασικές μετρήσεις ανάπτυξης του εμβρύου. Τα υπερηχογραφήματα που συλλέχθηκαν ήταν συνολικά 951 αυχενικές διαφάνειες που αναφέρονται στο 1ο τρίμηνο της κύησης, 964 υπερηχογραφήματα 2ου τριμήνου και 578 υπερηχογραφήματα 3ου τριμήνου κύησης. Πραγματοποιήθηκε ανάλυση περιγραφική και πολυπαραγοντική για τον έλεγχο της σχέσης των κοινωνικοδημογραφικών χαρακτηριστικών με την ανάπτυξη των εμβρύων. Αποτελέσματα: Στα σημαντικά περιγραφικά ευρήματα συγκαταλέγονται ότι η μέση ηλικία των μητέρων είναι 29 έτη, 50% έχουν μεσαίο επίπεδο εκπαίδευσης, 80% είναι παντρεμένες, 42% έχουν φυσιολογικό βάρος κατά την 12η εβδομάδα κύησης και 49% εργάζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αξίζει να αναφερθεί ότι παρατηρείται υψηλή συχνότητα περιγγεννητικής φροντίδας (70%) και τέλος υψηλή έκθεση στο ενεργητικό κάπνισμα 20% κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα αποτελέσματα τις παρούσας μελέτης έδειξαν ότι οι καπνίστριες κυοφορούν κατά το 3ο τρίμηνο κύησης έμβρυα που η αμφιβρεγματικής τους διάμετρος είναι 0,7εκ (95%ΔΕ από-1,2 έως-0,05)μικρότερη από αυτή των εμβρύων των γυναικών που δεν καπνίζουν. Αξίζει να προσθέσουμε, ότι οι πρώην καπνίστριες κυοφορούν έμβρυα κατά το 3ο τρίμηνο κύησης έμβρυα που η περίμετρος κεφαλής είναι 2,1εκ (95% ΔΕ-3,7έως-0,5) μικρότερη από αυτή των εμβρύων των γυναικών που δεν καπνίζουν. Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν την ανάγκη διερεύνησης των πηγών έκθεσης των εγκύων και των εμβρύων σε παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου στη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από άποψη Δημόσιας Υγείας, είναι επιτακτική η υιοθέτηση πολιτικών που θα υποστηρίζουν υπηρεσίες υγείας που παρέχονται την περιγεννητική περίοδο και πολιτικές περιορισμού του επιπολασμού των ενδομήτριων θανάτων καθώς επίσης και των εκθέσεων που μπορούν να επηρεάσουν την ενδομήτρια ανάπτυξη, τον αριθμό των υπερήχων και των επισκέψεων στον γυναικολόγο καθώς και την μείωση της έκθεσης των γυναικών στο ενεργητικό κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πρόληψη της εκλαμψίας και του σακχαρώδη διαβήτη καθώς και η έγκαιρη διάγνωση τους κρίνεται επίσης πολύ σημαντική. (EL)
Background: The socio- demographic characteristics play an important role in the utero- development of the embryo during pregnancy and the infant’s development during the the first years of its life. These socio- demographic characteristics include the maternal age, the educational level, the economical status, the place of residence (rural or urban), the origin and also the maternal somatometrics including weight, height and pregnancy weight- gain during pregnancy. Objectives: The aim of this study is to define fetal growth based on ultrasounds’ measurements per pregnancy trimester and the examination of possible association between these measurements and main socio- demographic characteristics of the study population. Methods: The mother-child birth cohort in Crete (“Rhea” study) enrolled around 1500 pregnant women at the third month of pregnancy (2007-2008) and their children who were residents in the prefecture of Heraklion. All participants were enrolled during the 1st trimester of pregnancy. Extensive information on the main socio- demographic characteristics of each participant was collected through personal interview that was performs during the first trimester. Additionally, copies of the three main ultrasound scans (one for each pregnancy trimester) were collected. Finally, the total number of the collected ultrasound scans was 951 for the 1st, 964 for the 2nd and 578 for the 3rd pregnancy trimester. Descriptive and univariate and multivariate analysis was performed for the purposes of this study. Results: The mean maternal age was 29 years old, almost half of them were medium educated , the majority of the population (80%) were normal weighted at the moment of the first interview while a very high percentage (49%) were working during the first trimester of pregnancy. The results also depict the high percentage of women seeking prenatal care, with a high number of prenatal visits (77%). Additionally, the prevalence of active smoking during pregnancy was high (20%). The multivariable analysis revealed that smokers’ infants during pregnancy had a smaller biparietal diameter during 3rd pregnancy trimester when compared to non- smokers’ infants 0,7cm [95% CI (-1,2) – (-0,05)]. A similar association was revealed for head circumference during 3rd trimester of pregnancy for the smokers’ infants 2,1εκ [95% CI (-3,7) – (-0,5)]. Conclusion: The results underline the need to examine all the possible factors that affect fetal growth during pregnancy. From a public health point of view, specific policies are needed to be adopted in order to limit pregnant women’s exposures during pregnancy so as to diminize the incidence of fetal death. The prevention also of gestational eclampsia and diabetes mellitus and the timely diagnosis is also of high interest. (EN)

text

Fetal growth
Maternal Health Services
Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας
Μητρότητας υπηρεσίες υγείας
Socioeconomic Factors
Ultrasound measurements
Γέννησης βάρος
Υπερηχογραφικές μετρήσεις
Έγκυες γυναίκες
Κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες
Fetal Development
Ultrasound scans
Σωματομετρικά χαρακτηριστικά
Socio-demographic characteristics
Body characteristics
Birth Weight
Υπερηχογραφήματα
Ενδομήτρια ανάπτυξη
Ultrasonography, Prenatal
Pregnant women
Κοινωνικο-δημογραφικά χαρακτηριστικά
Primary Health Care
Maternal Welfare
Μητρότητας πρόνοια
Prenatal Care

Πανεπιστήμιο Κρήτης (EL)
University of Crete (EN)

2009-07-24




*Η εύρυθμη και αδιάλειπτη λειτουργία των διαδικτυακών διευθύνσεων των συλλογών (ψηφιακό αρχείο, καρτέλα τεκμηρίου στο αποθετήριο) είναι αποκλειστική ευθύνη των αντίστοιχων Φορέων περιεχομένου.