Η υπογονιμότητα αποτελεί ένα από τα προβλήματα που
επηρεάζουν σχεδόν το 15-20% των ζευγαριών στις
Ευρωπαϊκές χώρες. Tο 30% των ασθενών υποφέρουν από
ιδιοπαθή υπογονιμότητα. Ολοένα και περισσότερες ενδείξεις
υποδεικνύουν ότι οι ιϊκές μολύνσεις συμβάλλουν στην
ανδρική υπογονιμότητα. DNA από μέλη της οικογένειας
Herpesviridae, όπως οι HSV-1, HSV-2, CMV ή EBV έχουν
ανιχνευτεί στο σπέρμα ασυμπτωματικών στείρων ασθενών.
Σκοπός της παρούσας διατριβής ήταν η ανίχνευση των 8
μελών της οικογένειας των ερπητοϊών σε δείγματα
σπέρματος και η συσχέτιση της παρουσίας τους ή μη με τις
παραμέτρους του σπέρματος.
Αρχικά έγινε συλλογή φρέσκων δειγμάτων σπέρματος
και χαρακτηρισμός τους. Έγινε ανίχνευση του DNA των
ερπητοϊών με PCR. Επίσης, πραγματοποιήθηκε στατιστική
ανάλυση.
Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν υψηλή παρουσία των
ερπητοϊών (92,8%) είτε σε φυσιολογικά είτε σε μη-
φυσιολογικά δείγματα σπέρματος. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η
στατιστική σημαντικότητα που εμφανίστηκε ανάμεσα στην
παρουσία του EBV και στα δείγματα με πυοσπερμία. Ο EBV
επηρεάζει τον αριθμό των WBCs που ανιχνεύονται στο
σπέρμα, καθιστώντας το πυοσπερμικό.
Η παρουσία του HHV-6 ήταν στατιστικά σημαντική στα
δείγματα με φυσιολογικά μεν σπερματοζωάρια παθολογικό
δε σπερματικό υγρό.
Η υψηλή παρουσία του HHV-8 ήταν στατιστικά σημαντική
στα δείγματα με ολιγοασθενοζωοσπερμία. Η παρουσία του
ιού HHV-8 στα δείγματα σπέρματος φαίνεται ότι μειώνει το
μέσο αριθμό και την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων,
προκαλώντας έτσι εμφάνιση ολιγοασθενοζωοσπερμίας.
Στο τελευταίο μέρος πραγματοποιήθηκαν πειράματα
επιβεβαίωσης της ικανότητας μόλυνσης των
σπερματοζωαρίων από τον ΗCMV.
Τα αποτελέσματα της παρούσης διατριβής παρέχουν
σοβαρές ενδείξεις για τη εμπλοκή των ερπητοϊών στις
τροποποιημένες παραμέτρους του σπέρματος, ενώ θα
μπορούσε να αξιοποιηθεί η ανίχνευση τους στον έλεγχο
ρουτίνας μαζί με το σπερμοδιάγραμμα σε ασθενείς που
αποζητούν τον έλεγχο της γονιμότητας τους αλλά και σε
εκείνους που επιθυμούν εξωσωματική γονιμοποίηση.
(EL)
Infertility accounts for one of the problems the affect almost
15-20% of the couples in European countries. 30% of the
patients suffer from idiopathic infertility. Raising evidence
suggest that viral infections contribute to male infertility. Viral
DNA from the members of the Herpesviridae family (HSV-1,
HSV-2, CMV or EBV), have been detected in the semen of
asymptomatic sterile patients.
The aim of this PhD thesis was the detection of the 8
members of the Herpesviridae family in semen samples and
the correlation of their presence or no with the samples’
altered semen parameters.
Firstly, fresh semen samples were collected and
characterized. Secondly, the detection experiments for the
herpes viruses were performed by PCR. Thirdly, statistical
analysis was performed. In vivo experiments were also
conducted in order to confirm the capacity of infection of
CMV in spermatozoa. Semen samples were incubated in
culture medium with the virus.
The semen showed high viral presence (92,8%)
independently of their characterization.
Interestingly, there was a statistical significance between
the EBV presence and the pyospermia. The presence of EBV
influences the concentration of WBCs detected in semen.
The HHV-6 presence was statistically significant. These
results suggest that HHV-6 affects those semen parameters
concerning seminal fluid.
The high presence of HHV-8 was statistically significant
in samples with oligoasthenozoospermia. A statistical
significant correlation was also found between samples
positive for HHV-8 and reduced concentration of spermatozoa
(p=0,030) and reduced motility (p=0,015). Concluding, the
presence of HHV-8 in sperm samples seems to cause
oligoasthenozoospermia.
The results of this PhD Thesis suggest the implication of
herpes viruses in altered semen parameters, while their
detection could be incorporated in the routine semen analysis
together with the spermogram and applied both to patients
seeking fertility evaluation and those performing IVF.
(EN)
