Η χρήση φαρμάκων από έγκυες γυναίκες έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια. Η πλειονότητα των λαμβανόμενων φαρμάκων επιδρούν και στο έμβρυο, με τους μηχανισμούς δράσης τους να βρίσκονται ακόμη υπό διερεύνηση. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση και στον επιπολασμό του παιδικού άσθματος. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η περιγραφή των συχνοτήτων λήψης φαρμάκων (συνταγογραφούμενων ή μη) από τις μητέρες στη διάρκεια της κύησης και των προσδιοριστών χρήσης αυτών, αλλά και η διερεύνηση πιθανών συσχετίσεων μεταξύ των λαμβανομένων φαρμάκων και της εμφάνισης συμπτωμάτων άσθματος σε παιδιά ηλικίας 9 μηνών και 4 ετών. Χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα από ερωτηματολόγια που συμπλήρωσαν έγκυες που συμμετείχαν στη μελέτη μητέρας – παιδιού «Ρέα» στο Ηράκλειο Κρήτης. Το φάρμακο με τη μεγαλύτερη συχνότητα χρήσης από τις έγκυες στα δύο πρώτα τρίμηνα της κύησης ήταν η παρακεταμόλη (ποσοστό 16%), ενώ δεύτερη σε συχνότητα χρήσης ήταν η προγεστερόνη (15%). Στην παρούσα ανάλυση βρέθηκε ότι η λήψη αντιβιοτικών στα δύο πρώτα τρίμηνα της κύησης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων συριγμού στην ηλικία των 9 μηνών (RR 1,57; 95% CI: 1,17 - 2,1) και η λήψη ακετυλοσαλυκυλικού οξέος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων συριγμού (RR 3,32; 95% CI: 1,46 - 7,54), άσθματος ( RR 3,31; 95% CI: 1,41 - 7,78) και ρινοεπιπεφυκίτιδας (RR 2,87; 95% CI: 0,98 - 8,4) στην ηλικία των 4 ετών. Δεν βρέθηκε κάποια συσχέτιση με τη λήψη παρακεταμόλης και την εμφάνιση συμπτωμάτων άσθματος στην παιδική ηλικία. Η παρούσα ανάλυση αποτελεί την πρώτη που πραγματοποιείται στην Ελλάδα και καταδεικνύει τη σημασία της χρήσης φαρμάκων στην εγκυμοσύνη στην δυνατότητα πρόληψης των αλλεργικών νοσημάτων στην παιδική ηλικία.
(EL)
Medication use (prescribed or not) by pregnant women has increased in recent years. The majority of consumed drugs could affect the fetus, while their mechanism of action is object of extensive research. Simultaneously, the prevalence of childhood asthma is increasing worldwide. The purpose of this study is to describe frequencies and determinants of drug use during pregnancy and also to examine possible correlations between used medications and the occurrence of asthma symptoms in children aged 9 months and 4 years. The study population is part of the “Rhea” Mother-child Cohort in Crete, Greece. Pregnant women completed questionnaires on medication use during a personal interview at the first and the second trimesters of pregnancy. The most frequent drug used in first and second trimester of pregnancy was paracetamol (16%) and the second was progesterone (15%). In the present analysis, use of antibiotics in the first two trimesters of pregnancy was associated with increased risk of offspring wheeze at 9 months of age (RR 1,57; 95% CI: 1,17 - 2,1), while use of acetylsalycylic acid was associated with increased risk of wheeze ever (RR 3,32 ; 95% CI: 1,46 - 7,54), current asthma (RR 3,31; 95% CI: 1,41 - 7,78) and current rhinoconjuctivitis (RR 2,87; 95% CI: 0,98 - 8,4) in the age of 4 years. No association was found between prenatal intake of paracetamol and asthma symptoms in early childhood. The present analysis highlights the importance of drug use in pregnancy in the prevention of allergic diseases in childhood.
(EN)
