δείτε την πρωτότυπη σελίδα τεκμηρίου στον ιστότοπο του αποθετηρίου του φορέα για περισσότερες πληροφορίες και για να δείτε όλα τα ψηφιακά αρχεία του τεκμηρίου*
Ιστική ανίχνευση δεικτών στην παθογένεια της μεμβρανώδους σπειραματοπάθειας
Κάβουρα Ευαγγελία
(EL)
Στην παθογένεια του νεφρωσικού συνδρόμου εμπλέκονται ποικίλες ιστολογικές
μορφές σπειραματοπαθειών με προεξάρχουσες τις ποδοκυτταροπάθειες και τη
μεμβρανώδη σπειραματοπάθεια. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η ανάδειξη του
ρόλου μιας ποδοκυτταρικής πρωτεϊνης, της ποδοκαλυξίνης στις σπειραματοπάθειες
με πρώτη κλινική εκδήλωση το νεφρωσικό σύνδρομο. Υλικό και μέθοδος: Συγκριτικά
με μία ομάδα ελέγχου αξιολογήθηκε ανοσοϊσοχημικώς η έκφραση της ποδοκαλυξίνης
σε δείγματα 44 νεφρικών βιοψιών προερχομένων από ασθενείς με ποδοκυτταροπάθειες
(νόσο των ελαχίστων αλλοιώσεων, εστιακή τμηματική σπειραματοσκλήρυνση) και
μεμβρανώδεις σπειραματοπάθειες σταδίων Ι και ΙΙ. Η αξιολόγηση της
ανοσοϊστοθετικότητας έγινε ποσοτικώς με σύστημα ανάλυσης εικόνας μέσω
ηλεκτρονικού υπολογιστή. Αποτελέσματα: Η σπειραματική έκφραση της ποδοκαλυξίνης
παρατηρήθηκε πρωτίστως κατά μήκος του περισπλαχνίου πετάλου της Βωμάνειας κάψας
αφορώντας κυρίως στα ποδοκύτταρα και εν γένει στην εξωτερική επιφάνεια της
σπειραματικής βασικής μεμβράνης . Τόσο η έκταση που καταλαμβανόταν από θετική
χρώση, όσο και το γινόμενο αυτής της έκτασης επί την ένταση της χρώσης απέβησαν
στατιστικώς σημαντικά υψηλότερα στην ομάδα των υγιών μαρτύρων εν συγκρίσει με
τα παθολογικά δείγματα, ενώ μεταξύ των υποομάδων των παθολογικών δειγμάτων δεν
προέκυψαν σημαντικές διαφορές. Συμπέρασμα: Στις σπειραματοπάθειες με πρώτη
κλινική εμφάνιση το νεφρωσικό σύνδρομο, η βλάβη στα ποδοκύτταρα λόγω μείωσης
της ποδοκαλυξίνης φαίνεται να είναι κοινή, ανεξάρτητα εάν ο εν λόγω κυτταρικός
πληθυσμός αποτελεί τον κύριο παθογενετικό στόχο της νόσου, όπως συμβαίνει στις
ποδοκυτταροπάθειες, ή όχι όπως πιθανολογείται ότι συμβαίνει στις μεμβρανώδεις
σπειραματοπάθειες. Στις τελευταίες, ανοσοσυμπλεγματικής αιτιοπαθογένεσης
σπειραματοπάθειες, η εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων φαίνεται να επιδρά και στην
πρωτεϊνική ακεραιότητα του ποδοκυττάρου γεγονός που οφείλει να συνεκτιμηθεί
στην παθογένεση του νεφρωσικού συνδρόμου σε αυτές.
(EL)
It is now well established that morphological change of podocytes is closely
correlated to the development of proteinuria. AIM: The aim of this study was to
investigate the role of podocalyxin, a major podocyte protein, in the
pathogenesis of glomerulopathies associated primarily with the nephrotic
syndrome. METHOD: Immunohistochemical expression of podoxalyxin has been
evaluated in 44 renal biopsies, including normal controls, patients with
podocytopathies (minimal change disease/MCD, focal segmental
glomerulosclerosis/FSGS) and membranous glomerulopathy (MG). A computerized
image analysis program has been used. Statistical analysis was performed using
ANOVA and Bonferroni tests. RESULTS: Immunohistochemical expression of
podocalyxin has been observed within the podocytes of normal controls. In MCD
podocalyxin expression was globally reduced despite the normal appearance of
the glomeruli. In FSGS, podocalyxin loss was observed in both the segmental
sclerotic and the non-sclerotic areas as well, being more prominent in the
former. DISCUSSION: Reduction of podocalyxin in MG was demonstrated for the
first time immunohistochemically. Both the stained area% and the “intensity x
area%” were statistically significant higher in the controls than in both
pathological groups. However, between the two pathological groups
(podocytopathies- MG) there was not statistically significant difference. This
is one of the few studies investigating podocalyxin immunohistochemical
expression in glomerulopathies associated with nephrotic syndrome. The
observed reduction in podocalyxin expression suggests that it constitutes a
target molecule in nephrotic syndrome pathogenesis regardless of the underlying
cause. Especially in MG, it is worth being further examined if abnormal
podocalyxin might uncover putative antigenic targets contributing to the
aggregation of immunocomplexes.
(EN)
*Η εύρυθμη και αδιάλειπτη λειτουργία των διαδικτυακών διευθύνσεων των συλλογών (ψηφιακό αρχείο, καρτέλα τεκμηρίου στο αποθετήριο) είναι αποκλειστική ευθύνη των αντίστοιχων Φορέων περιεχομένου.
Βοηθείστε μας να κάνουμε καλύτερο το OpenArchives.gr.