Στην παρούσα έρευνα εκτιμήθηκαν οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες της εισπνεόμενης
κολιστίνης και η αποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας με εισπνεόμενη κολιστίνη
σε ασθενείς με τραχειοβρογχίτιδα του αναπνευστήρα.
Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες της εισπνεόμενης κολιστίνης μελετήθηκαν σε 20
ασθενείς. Οι διάμεσες τιμές (25-75% διατεταρτημοριακό εύρος) των συγκεντρώσεων
κολιστίνης στο κυψελιδικό επιθηλιακό υγρό ήταν 6,7 (4,8-10,1), 3,9 (2,5-6,0)
και 2,0 (1,0-3,8) μg/ml σε 1,4 και 8 ώρες αντίστοιχα μετά τη χορήγηση
εισπνεόμενης κολιστίνης και 5 φορές υψηλότερες από τις αντίστοιχες
συγκεντρώσεις στο νερό. Ωστόσο η διάμεση τιμή των συγκεντρώσεων κολιστίνης στις
8 ώρες στο κυψελιδικό επιθηλιακό υγρό ήταν χαμηλότερη από τα καθορισμένα όρια
αντοχής για τα Gram-αρνητικά μικρόβια.
Η αποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας με εισπνεόμενη κολιστίνη εκτιμήθηκε σε
12 ασθενείς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας 9 ασθενείς παρουσίασαν ίαση ενώ 8
από τους ιαθέντες ασθενείς παρουσίασαν ικανοποιητική μικροβιολογική
ανταπόκριση.
(EL)
The aim of the study was to evaluate inhaled colistin pharmacokinetic
properties and the effectiveness of inhaled colistin monotherapy in patients
with ventilator-associated tracheobronchitis.
Our pharmacokinetic study included 20 patients. After inhaled colistin
administration the median (25-75% interquartile range) values of colistin
concentrations in epithelial lining fluid was 6,7 (4,8-10,1), 3,9 (2,5-6,0)
and 2,0 (1,0-3,8) μg/ml at 1,4 and 8 hours respectively, and almost fivefold
higher than those in serum. However the median value of colistin concentration
in epithelial lining fluid at 8 hours was lower than determined breakpoints for
Gram-negative bacteria.
The effectiveness of monotherapy with inhaled colistin was evaluated in 12
patients. During treatment 9 patients showed a favorable clinical response,
while 8 of the 9 cured patients showed a favorable microbiological response.
(EN)
