Μελέτη της μακροπρόθεσμης έκβασης νεογνών με συγγενή λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (CMV) μετά από πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή CMV λοίμωξη της μητέρας: Συστηματική ανασκόπηση και μεταανάλυση

Μαλτέζου Παναγιώτα Γεωργία (EL)

Maltezou Panagiota Georgia (EN)

ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό αποτελεί την πιο συχνή συγγενή λοίμωξη παγκοσμίως. Το αν ο τύπος μητρικής λοίμωξης κατά την εγκυμοσύνη συσχετίζεται με την έκβαση της cCMV λοίμωξης είναι καθοριστικής σημασίας για την ανάγκη προσυμπτωματικού ελέγχου και πρώιμης παρέμβασης. ΜΕΘΟΔΟΣ: Έγινε συστηματική ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύτηκαν από τον Ιανουάριο του 1980 έως και το Δεκέμβριο του 2018, των οποίων αντικείμενο ήταν η σύγκριση της επίπτωσης της συμπτωματικής νεογνικής νόσου και των μακροπρόθεσμων επιπλοκών ανάμεσα σε παιδιά με συγγενή CMV λοίμωξη, που γεννήθηκαν από μητέρες με πρωτοπαθή ή μη πρωτοπαθή λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό. Κατόπιν, έγινε ποσοτικοποίηση των αποτελεσμάτων. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Εννέα ήταν τα άρθρα τα οποία ικανοποιούσαν τα κριτήρια ένταξης στη συστηματική ανασκόπηση και μεταανάλυση. Καμία στατιστικά σημαντική διαφορά δεν αναδείχθηκε στον κίνδυνο συμπτωματικής νεογνικής νόσου από κυτταρομεγαλοϊό ανάμεσα στα νεογνά που γεννήθηκαν από μητέρες με πρωτοπαθή ή μη πρωτοπαθή CMV λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους [OR=1.33 (95% CI; 0.84-2.11), p=0.226]. Επιπλέον, η έκβαση όσον αφορά στη νευροαισθητήρια βαρηκοΐα [OR=0.89 (95% CI; 0.61-1.29), p=0.535], την αμφοτερόπλευρη νευροαισθητήρια βαρηκοΐα [OR=1.04 (95% CI; 0.53-2.07), p=0.903] και τις νευροαναπτυξιακές διαταραχές [OR=0.85 (95% CI;0.52-1.39), p=0.518] ήταν παρόμοια κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η μη πρωτοπαθής CMV λοίμωξη στις έγκυες γυναίκες φαίνεται να συνεισφέρει εξίσου σημαντικά με την πρωτοπαθή λοίμωξη στο φορτίο της νοσηρότητας της συγγενούς CMV λοίμωξης. (EL)

BACKGROUND: Cytomegalovirus (CMV) is the most common congenitally transmitted infection worldwide. The decision on whether screening mothers or newborns is best, is significantly depended on whether the type of maternal CMV infection during pregnancy is associated with the outcome in congenitally CMV infected children. METHODS: We systematically reviewed articles from the Medline and Scopus Database, which were published from January 1980 till December 2018 and compared neonatal symptoms and long-term sequelae of congenitally CMV (cCMV) infected infants born to mothers with primary and non-primary CMV infection. RESULTS: Nine articles met our inclusion criteria. The meta-analysis and the meta-regression models performed indicate that the chances of symptomatic neonatal CMV disease do not differ statistically significantly among infants born to mothers with primary and non-primary CMV infection during pregnancy [OR=1.33 (95% CI; 0.84-2.11), p=0.226]. In addition to this, the outcomes of SNHL [OR=0.89 (95% CI; 0.61-1.29), p=0.535], bilateral SNHL [OR=1.04 (95% CI; 0.53-2.07), p=0.903] were similar between the two groups of children during the follow-up. The OR for other neurologic sequelae was 0.85 (95% CI; 0.52-1.39, p=0.518) and not statistically significant. CONCLUSIONS: The importance of non-primary CMV infection among pregnant women is stressed. Moreover, it seems to contribute substantially to the burden of congenital CMV morbidity. (EN)

born_digital_postgraduate_thesis

Διπλωματική Εργασία (EL)

Postgraduate Thesis (EN)

Επιστήμες Υγείας (EL)

Health Sciences (EN)

Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών

Πέργαμος

Διπλωματική Εργασία

Ελληνική γλώσσα

2019

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/uoadl:2866467

uoadl:2866467