THE CONTRIBUTION OF THE CT-SCAN OF THE CHEST IN OBSTRUCTIVE AND RESTRICTIVE DISEASE. (COMPARATIVE STUDY WITH THE FUNCTIONAL RESPIRATORY TESTS)
Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ CT ΘΩΡΑΚΟΣ ΣΤΗΝ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΕΡΙΟΡΙΣΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ. (ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ ΤΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟ ΕΛΕΧΓΟ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ)
Σολωμού, Αικατερίνη
THE AIM OF THIS STUDY WAS TO EVALUATE THE ROLE OF CAT-SCAN IN OBSTRUCTIVE AND RESTRICTIVE LUNG DISEASE AND ITS COMPARISON WITH RESPIRATORY FUNCTIONAL TESTS. SIXTY-FOUR PATIENTS WITH DYSPNEA WERE EXAMINED CLINICALLY, RADIOLOGICALLY AND BY SPIROMETRY. THE PATIENTS WERE DIVIDED INTO CATEGORIES OF OBSTRUCTIVE OR RESTRICTIVE DISEASE AND IN SUBGROUPS ON THE SEVERITY OF THE DISEASE (MILD, MODERATE AND SEVERE). THEY UNDERWENT CT SCAN OF THE THORAX (DENSITY MASK PROGRAMME FOR OBSTRUCTIVE - HRCT FOR RESTRICTIVE DISEASE) AND WERE DIVIDED ACCORDING TO THE QUANTITY AND QUALITY OF THE CT-FINDINGS. A COMPARISON OF THE TWO METHODS WAS DONE. IN CASES OF OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE THERE WAS A STATISTICALLY SIGNIFICANT CORRELATION OF THE TWO METHODS. IN CASES OF RESTRICTIVELUNG DISEASE THERE WAS NO STATISTICALLY SIGNIFICANT CORRELATION BETWEEN THE TWO METHODS, DUE TO THE FACT THAT HRCT WAS ABLE TO DETECT ALTERATIONS IN THE LUNG PARENCHYMA WHICH WERE IN MORE EXTENT ACCORDING TO ROENTGENOLOGICAL CTITERIA. A CORRELATION WAS PROVEN BETWEEN THE TLCO OF THE LUNG WITH THE FINDINGS OF HRCT ACCORDING THE QUALITATIVE CRITERIA. IN CONCLUSION IT IS OBVIOUS THAT CT OF THE THORAX IS SUPERIOR THAN SPIROMETRY IN THE EARLY DETECTION OF OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE AND PROVIDES ACCURATE DIAGNOSIS OF THE C.O.P.D. THE HRCT SUPERCEEDES SPIROMETRY IN THE EVALUATION OF THE EXTENT AND SEVERITY OF INTERSTITIUM DISEASES AND CONTRIBUTES TO THEIR FOLLOW-UP.
ΣΤΟΧΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΕΙΝΑΙ Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ CT ΘΩΡΑΚΟΣ ΣΤΗΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΩΝ, ΠΕΡΙΟΡΙΣΤΙΚΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΩΝ ΚΑΙ Η ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΜΕ ΑΥΤΑ ΤΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΩΝ ΔΟΚΙΜΑΣΙΩΝ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ. ΕΞΕΤΑΣΤΗΚΑΝ 64 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΔΥΣΠΝΟΙΑ, ΟΙΟΠΟΙΟΙ ΥΠΕΒΛΗΘΗΣΑΝ ΣΕ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ. ΑΠΟ ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΗΣΗΣ, ΔΙΑΧΩΡΙΣΤΗΚΑΝ ΣΕ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΟΡΙΣΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΣΕ ΥΠΟΟΜΑΔΕΣ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣΤΗΣ ΝΟΣΟΥ (ΗΠΙΑ, ΜΕΤΡΙΟΥ, ΣΟΒΑΡΗ). ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΕ CT ΘΩΡΑΚΟΣ (ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ DENSITY MASK ΓΙΑ ΤΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ HRCT ΓΙΑ ΤΑ ΠΕΡΙΟΡΙΣΤΙΚΑ) ΚΑΙ ΟΙ ΕΞΕΤΑΣΘΕΝΤΕΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΣΤΗΚΑΝ ΜΕ ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΤΗ ΒΑΡΥΤΗΤΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΕΚΤΑΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ (ΠΟΙΟΤΙΚΑΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ). ΕΓΙΝΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΤΩΝ ΔΥΟ ΜΕΘΟΔΩΝ. ΣΤΙΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΕΣ ΕΥΡΕΘΗ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΙΚΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΜΕ ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΗΣ CT, ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΔΕΙΧΝΕΙ ΤΗΝ ΙΣΧΥΡΗ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΙΑ ΤΩΝ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΤΗΣ CT ΜΕ ΤΙΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΤΩΝ ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΙΚΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ. ΣΤΙΣ ΠΕΡΙΟΡΙΣΤΙΚΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΕΣ ΔΕΝ ΕΥΡΕΘΗ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ, ΛΟΓΩ ΤΟΥ ΟΤΙ Η HRCT ΕΧΕΙ ΤΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΝΑ ΚΑΤΑΓΡΑΦΕΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗΣ ΕΚΤΑΣΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ ΠΟΥ ΠΑΡΑΤΗΡΟΥΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΗΣΗ. ΑΝΕΔΕΙΧΘΗ ΟΜΩΣ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΟΥ TLCO ΜΕ ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΗΣ HRCT ΣΤΑ ΠΟΙΟΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ. ΤΑ ΣΠΟΥΔΑΙΟΤΕΡΑΑΠΟ ΤΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΥΤΗΣ ΕΙΝΑΙ ΟΤΙ Η CT ΘΩΡΑΚΟΣ ΥΠΕΡΕΧΕΙ ΤΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΩΝ ΔΟΚΙΜΑΣΙΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΠΡΩΙΜΩΝ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΚΑΙ ΟΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΜΕ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙ ΤΙΣ ΧΑΠ. Η HRCT ΥΠΕΡΕΧΕΙ ΤΩΝ ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΙΚΩΝ ΔΟΚΙΜΑΣΙΩΝ ΣΤΗΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΣΟΒΑΡΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΔΙΑΜΕΣΩΝ ΝΟΣΩΝ ΚΑΙ ΣΥΜΒΑΛΛΕΙ ΣΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΕΞΕΛΙΞΗΣ ΑΥΤΩΝ.
