Ο στόχος της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση της ακρίβειας και της χρησιμότητας του Precision Xceed®, μιας εύχρηστης φορητής συσκευής για τη μέτρηση της συγκέντρωσης του β-υδροξυβουτυρικού οξέος (ΒΗΒΑ) και της γλυκόζης του ολικού αίματος των γαλακτοπαραγωγών αγελάδων. Η μέτρηση του ΒΗΒΑ είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της υποκλινικής κετωσης των αγελάδων που βρίσκονται στη γαλακτοπαραγωγή ή στην ξηρά περίοδο. Συνολικά χρησιμοποιήθηκαν 163 αγελάδες φυλής Holstein, οι οποίες ήταν κλινικά υγιείς την ήμερα της δειγματοληψίας, από 5 εκτροφές της ευρύτερης περιοχής της Θεσσαλονίκης: οι 113 από αυτές βρίσκονταν στο αρχικό στάδιο γαλακτοπαραγωγής (8-50 ήμερες) και οι υπόλοιπες 50 στο τελικό στάδιο της ξηράς περιόδου (10-40 ήμερες πριν από τον αναμενόμενο τοκετό). Η αιμοληψία έγινε από τη σφαγίτιδα φλέβα, άπαξ σε κάθε αγελάδα, 5 ως 8 ώρες μετά από την πρωινή παράθεση της τροφής. Το ΒΗΒΑ μετρήθηκε και στις 163 αγελάδες, ενώ η γλυκόζη σε 114 (50 στην ξηρά περίοδο και 64 στη γαλακτοπαραγωγή). Η μέτρηση των παραπάνω έγινε, για κάθε ζώο, επιτόπου στις εκτροφές με το Precision Xceed® (στο ολικό αίμα), καθώς και στο Διαγνωστικό Εργαστήριο της Κτηνιατρικής Σχολής Α.Π.Θ. (στον ορό). Όταν για τον καθορισμό της υποκλινικής κετωσης χρησιμοποιήθηκε ως όριο η συγκέντρωση ΒΗΒΑ ορού αίματος >1,2 mmol/L, 11/163 αγελάδες (6,7%) είχαν υποκλινική κετωση, ενώ όταν το όριο αυξήθηκε σε >1.4 mmol/L, σε 9/163 αγελάδες (5,5%) προσδιορίστηκε η νόσος. Όλα τα ζώα που εμφάνισαν υποκλινική κετωση βρίσκονταν στο αρχικό στάδιο της γαλακτοπαραγωγής. Καμία αγελάδα που βρισκόταν στην ξηρά περίοδο δεν εμφάνισε υποκλινική κετωση, όταν το όριο ΒΗΒΑ για τη νόσο τέθηκε στο >1,4 mmol/L. Χρησιμοποιώντας το Precision Xceed® με όριο για τον καθορισμό της υποκλινικής κετωσης τη συγκέντρωση ΒΗΒΑ ολικού αίματος >1,2 mmol/L, 1/50 αγελάδες στην ξηρά περίοδο (2%) και15/113 στη γαλακτοπαραγωγή (13,3%) ταξινομήθηκαν ως περιστατικά υποκλινικής κετωσης. Συνολικά, οι μέσες συγκεντρώσειςΒΗΒΑ και γλυκόζης δεν διέφεραν σημαντικά (Ρ>0,05) μεταξύ των 2 υπό σύγκριση μεθόδων μέτρησης. Στατιστικά σημαντικέςσυσχετίσεις βρέθηκαν για το ΒΗΒΑ (ισχυρή συσχέτιση: r=0,99; n=163; Ρ<0,01) και για τη γλυκόζη (μέτρια συσχέτιση:r=0,63; n=114; Ρ<0,01) μεταξύ των αποτελεσμάτων του Precision Xceed® και αυτών των εργαστηριακών μεθόδων. Το Precision Xceed® είναι λιγότερο ακριβές για τη μέτρηση της γλυκόζης (γλυκοζόμετρο) συγκριτικά με την ακρίβεια πουπαρουσιάζει ως μετρητής του ΒΗΒΑ (κετονόμέτρο). Το πολύ χαμηλό ποσοστό ψευδώς θετικών (<0,6%) και ψευδώς αρνητικών(<4%) μετρήσεων ισχυροποιεί την ακρίβεια των αποτελεσμάτων και την αξιοπιστία των μετρήσεων σε συνθήκες κλινικής πράξης. Συμπερασματικά, το Precision Xceed® είναι πολύ ευαίσθητο (90,9%), πολύ ειδικό (96,05%) και έχει άριστη συμφωνία με την εργαστηριακή μέθοδο για τη διάγνωση της υποκλινικής κετωσης των γαλακτοπαραγωγών αγελάδων, ιδιαίτερα όταν ως όριο για τον καθορισμό της χρησιμοποιείται το επίπεδο ΒΗΒΑ >1.4 mmol/L.
(EL)
The aim of the study was to evaluate the usefulness of the Precision Xceed® hand-held meter as an on-site method for determining blood ß-hydroxyboutyric acid (BHBA) and glucose concentrations, for the diagnosis of subclinical ketosis in dry and lactating dairy cows. A total of 163 clinically healthy Holstein cows (113 lactating, 8-50 days-in-milk; and 50 dry, 10-40 days pre-partum) from 5 farms located around Thessaloniki region, were blood-sampled once, from the jugular vein of each animal, 5 to 8 hours after the start of morning feeding. BHBA was determined in all 163 cows, whereas glucose only in 114 cows (50 dry and 64 lactating cows). These analyses were performed, for each cow, by both laboratory method (in serum) and Precision Xceed® meter (in whole blood, cowside). Using laboratory serum BHBA concentrations > 1.2 mmol/L as the cut-off point, 11/163 (6.7%) of the tested cows were considered as subclinically ketotic, whereas raising the cut-off to > 1.4 mmol/L, 9/163 (5.5%) cows had subclinical ketosis. All these cows (11 and 9, respectively) were lactating. None of the dry cows had subclinical ketosis at BHBA cut-off of > 1.4 mmol/L. One out of the 50 dry cows (2%) and 15/113 (13.3%) lactating cows sampled were classified as subclinically ketotic when the Precision Xceed® meter was set at BHBA concentrations > 1.2 mmol/L. Overall, mean BHBA and glucose concentrations were not statistically different (P>0.05) between the two methods. Significant positive correlations were found for BHBA (strong correlation: r=0.99; n=163; P<0.01) and glucose (moderate correlation: r=0.63; n=114; P<0.01) concentrations between Precision Xceed® and laboratory results. Precision Xceed® is less accurate for measuring glucose (glucometer) compared to BHBA (ketometer). The low percentage of false positive (<0.6%) and false negative (<4%) indicating that the Precision Xceed® meter is an accurate screening test and its results are highly reliable under field conditions. Precision Xceed® meter was highly sensitive (90.9%) and specific (96.05%) at cut off point of BHBA concentrations > 1.2 mmol/L and it had excellent test agreement for detection of subclinical ketosis when using a threshold of blood BHBA > 1.4 mmol/L.
(EN)
