δείτε την πρωτότυπη σελίδα τεκμηρίου στον ιστότοπο του αποθετηρίου του φορέα για περισσότερες πληροφορίες και για να δείτε όλα τα ψηφιακά αρχεία του τεκμηρίου*
ανασκόπηση
Νοητικές διαταραχές σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή
Εισαγωγή: Η κολπική μαρμαρυγή (KM) είναι η πιο κοινή παρατεταμένη καρδιακή αρρυθμία, που εμφανίζεται στο 1-2% του γενικού πληθυσμού και οδηγεί σε 5πλάσιο κίνδυνο εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η ΚΜ (χρόνια και παροξυσμική) σχετίζεται με διαταραχές στη νοητική λειτουργία, αλλά με δεδομένη τη συσχέτιση της ΚΜ με διάφορες συννοσηρότητες, την ύπαρξη πολλαπλών υποκείμενων παθοφυσιολογικών μηχανισμών και την μεγαλύτερη επίπτωση της νόσου με την αύξηση της ηλικίας, η ακριβής αιτιολογική και ανεξάρτητη συσχέτιση της ΚΜ με τη νοητική δυσλειτουργία, όπως και το είδος και ο βαθμός των νοητικών λειτουργιών που επηρεάζονται δεν έχουν επαρκώς προσδιοριστεί. Σκοπός: Η ανασκόπηση της διαθέσιμης βιβλιογραφίας γύρω από την εμφάνιση νοητικών διαταραχών σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Υλικά και μέσα: Έγινε η συλλογή της απαραίτητης σύγχρονης βιβλιογραφίας γύρω από όλα τα θέματα των οποίων άπτεται η παρούσα Μεταπτυχιακή Εργασία. Συγκεκριμένα πραγματοποιήθηκε εκτενής αναζήτηση της βιβλιογραφίας σε έγκυρες ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων. Οι βάσεις αυτές ήταν η MEDLINE της PubMed, η CENTRAL της Cochrane, η Embase, η ScienceDirect και η Scopus. Η τελευταία αναζήτηση διενεργήθηκε στις 3 Μαΐου του 2020, ενώ δεν τέθηκε περιορισμός ως προς τη γλώσσα και τη χρονολογία. Αποτελέσματα: Η ηλεκτρονική αναζήτηση στις βάσεις ιατρικών δεδομένων οδήγησε στον εντοπισμό συνολικά 3483 αποτελεσμάτων. Πιο συγκεκριμένα εντοπίστηκαν 1806 άρθρα από τη βάση Pubmed, 402 άρθρα από τη βάση Cochrane, 222 άρθρα από τη βάση Embase, 450 άρθρα από τη βάση ScienceDirect και 603 άρθρα από τη βάση Scopus. Οι διπλοεγγραφές ανήλθαν σε 814, ενώ από 2669 υπολειπόμενα άρθρα αποκλείστηκαν τα 2348 μετά από εξέταση των τίτλων και των περιλήψεών τους. Συνολικά συμπεριλήφθηκαν 321 άρθρα για τη συγγραφή της ανασκόπησης.
Συμπεράσματα: Τα διαθέσιμα δεδομένα αποδεικνύουν ξεκάθαρα τη συσχέτιση μεταξύ κολπικής μαρμαρυγής και νοητικής έκπτωσης. Διάφοροι πιθανοί μηχανισμοί έχουν ενοχοποιηθεί, με τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια να αποτελούν τον πρωτεύοντα λόγο πρόκλησης νοητικής έκπτωσης σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Ωστόσο, πολλαπλές μελέτες έχουν αποδείξει τη συσχέτιση κολπικής μαρμαρυγής και νοητικών διαταραχών ανεξάρτητα από το ιστορικό εγκεφαλικού εμφράκτου, με τα σιωπηλά εγκεφαλικά έμφρακτα, την ελαττωμένη εγκεφαλική αιμάτωση, την αγγειακή φλεγμονή και το αυξημένο οξειδωτικό στρες να έχουν κατηγορηθεί ως πιθανά αίτια πρόκλησης νοητικής έκπτωσης επί ελλείψεως κλινικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Μεγαλύτερες μελέτες που διερευνούν αυτούς τους επιμέρους μηχανισμούς πρέπει να πραγματοποιηθούν για να οδηγηθούμε σε ασφαλή συμπεράσματα.
*Η εύρυθμη και αδιάλειπτη λειτουργία των διαδικτυακών διευθύνσεων των συλλογών (ψηφιακό αρχείο, καρτέλα τεκμηρίου στο αποθετήριο) είναι αποκλειστική ευθύνη των αντίστοιχων Φορέων περιεχομένου.
Βοηθείστε μας να κάνουμε καλύτερο το OpenArchives.gr.
Democritus University of Thrace
