59 σ.
Nowadays, pregnancy is considered to be one of the most complicated, exciting and interesting issue in the society. Especially, for an obstetrician gynecologist (OB/GYN), pregnancy is a challenge which demands continuous monitoring and care. This requires the cooperation among doctors, nurses and obstetricians who provide their services during nine-month pregnancy. During pregnancy, the woman faces a lot of digestive system problems. Specifically, 75% of pregnant women face at least one-time gastrointestinal tract problems. The main changes are relevant to the decreased intestinal motility, which affects the nutrient absorption, the gastric acidity reduction and the reduced time of gallbladder evacuation. These changes are usually accompanied with pathologies which cause different levels of insecurity to pregnant women. Gastrointestinal system problems have increasing effect and can cause important implications to both fetus-neonate, and its mum, not only during pregnancy but also afterwards. The purpose of this study is to investigate the gastrointestinal problems during pregnancy, based on the most recent scientific researches, and present their characteristics, their diagnostic methods and the preventive strategies. The recognition of clinical and laboratory findings to these disorders is crucial for the prompt diagnosis and treatment and it will help both the medical and nursing staff. The dissertation consists of 5 chapters. The first one is about the digestive system anatomy and physiology and the changes of it during pregnancy. In the second chapter, usual digestive system disorders during pregnancy are presented. In the third one, the diseases of gastrointestinal system during pregnancy are extensively mentioned as well as the treatment of them, while the fourth chapter is about the medicines allowed to be taken during pregnancy. Finally, in the fifth chapter, the importance of diet and the recommendations about the lifestyle pregnant women should follow, are analyzed.
8 electronic data base such as PUBMED, WebMD, Wikipedia, ΕΜΒΑSE, embio, Medlab, American Society of Obstetrics-Gynecology, MedLine were studied. Key words such as, Hyperemesis, nausea, vomiting, abdominal pain, fever, delivery, chorionic gonadotropin, cholestasis, digestive system, diet, complications, etc. were used. From the literature review 87 references in English and 2 in Greek Language were used.
Στις μέρες μας, η κατάσταση της εγκυμοσύνης θεωρείται ένα από τα πιο πολύπλοκα, συναρπαστικά και ενδιαφέροντα ζητήματα στην κοινωνία. Ειδικά για έναν Μαιευτήρα - Γυναικολόγο, η εγκυμοσύνη αποτελεί μια πρόκληση που απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και φροντίδα. Αυτό επιβάλλει τη συνεργασία μιας ομάδας ιατρών, νοσηλευτών και μαιών που παρέχουν τις υπηρεσίες τους κατά τη διάρκεια των εννέα μηνών της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα αντιμετωπίζει πολλές δυσκολίες σχετικά με το πεπτικό της σύστημα. Συγκεκριμένα, το 75% των εγκύων αντιμετωπίζει τουλάχιστον μία φορά προβλήματα που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σύστημα. Οι κυριότερες αλλαγές συνδέονται με τη μείωση της κινητικότητας του εντέρου, που επηρεάζει την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών, τη μείωση της γαστρικής οξύτητας και τον μειωμένο χρόνο κένωσης της χοληδόχου κύστης. Αυτές οι αλλαγές συνήθως συνοδεύονται από παθολογίες που προκαλούν διάφορα επίπεδα ανασφάλειας στις εγκύους.
Τα προβλήματα του γαστρεντερικού συστήματος έχουν αυξανόμενη επίδραση και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές τόσο για το έμβρυο-νεογνό όσο και για τη μητέρα τους, τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την εγκυμοσύνη. Σκοπός αυτής της μελέτης είναι να εξετάσει τα γαστρεντερολογικά προβλήματα κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, βασιζόμενη στις πιο πρόσφατες επιστημονικές έρευνες και να παρουσιάσει τα χαρακτηριστικά τους, τις διαγνωστικές μεθόδους και τις προληπτικές στρατηγικές. Η αναγνώριση των κλινικών και εργαστηριακών ευρημάτων σε αυτές τις διαταραχές είναι κρίσιμη για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία και θα βοηθήσει τόσο το ιατρικό όσο και το νοσηλευτικό προσωπικό.
Η εργασία απαρτίζεται από 5 κεφάλαια. Το 1ο κεφάλαιο ασχολείται με την ανατομία και την φυσιολογία του πεπτικού συστήματος καθώς και τις αλλαγές του εν λόγω συστήματος κατά την διάρκεια της κύησης. Στο 2ο κεφάλαιο αναφέρονται οι συνήθεις διαταραχές του πεπτικού συστήματος κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο 3ο κεφάλαιο γίνεται εκτενής αναφορά των νόσων του γαστρεντερικού συστήματος κατά την κύηση και η αντιμετώπισή τους ενώ στο 4ο κεφάλαιο γίνεται λόγος για τα φάρμακα των οποίων επιτρέπεται η χορήγηση κατά την διάρκεια της κύησης. Τέλος, στο 5ο κεφάλαιο αναλύεται η σημασία της διατροφής και οι συστάσεις που πρέπει να δίνονται στις γυναίκες κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης όσον αφορά την διατροφή αλλά και τον τρόπο ζωής που πρέπει να ακολουθούν. Μελετήθηκαν 8 ηλεκτρονικές βάσεις δεδοµένων όπως PUBMED, WebMD, Wikipedia, ΕΜΒΑSE, embio, Medlab, American Society of Obstetrics-Gynecology, MedLine. Χρησιμοποιήθηκαν λέξεις κλειδιά, όπως: Υπερέμεση, ναυτία, έμετοι, κοιλιακό άλγος, πυρετός, καταβολή , χολόσταση, πεπτικό σύστημα, διατροφή, επιπλοκές κ.ά. Από την ανασκόπηση προέκυψαν: 87 βιβλιογραφικές αναφορές (84 αγγλικής και 2 ελληνικής βιβλιογραφίας)
Βιβλιογραφία : σ. 58 - 59
Democritus University of Thrace
