Θεωρητικό υπόβαθρο: Ως έλκος κατάκλισης ορίζεται η εντοπισμένης περιοχής
νέκρωση του ιστού που αναπτύσσεται όταν ένας μαλακός ιστός συμπιέζεται με μία
οστεώδη προεξοχή για μια παρατεταμένη χρονική περίοδο με αποτέλεσμα τον
τραυματισμό της επιφάνειας. Το έλκος υπό πίεση ή αλλιώς γνωστό και ως κατάκλιση,
είναι ένα τοπικό τραύμα στο δέρμα το οποίο επηρεάζει εκατομμύρια ασθενείς
παγκοσμίως. Έχει μεγάλο κοινωνικό και οικονομικά αντίκτυπο καθώς η περίθαλψη
των ασθενών κοστίζει δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο
Οργανισμό Υγείας (Π.Ο.Υ.). Πολλοί είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες ανάπτυξης των
κατακλίσεων και απασχολεί πολλές ομάδες κινδύνου.
Σκοπός εργασίας: Η διερεύνηση των νεότερων οδηγιών σχετικά με την πρόληψη και
τη θεραπεία των ελκών αλλά και το ρόλο των νοσηλευτών στις παρεμβάσεις αυτές.
Υλικό-μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε βιβλιογραφική ανασκόπηση της διεθνούς
βιβλιογραφίας. Η ανασκόπηση πραγματοποιείται σε βάσεις δεδομένων όπου
περιέχονται έγκριτα περιοδικά ιατρικού και νοσηλευτικού περιεχομένου. Η
αναζήτηση πραγματοποιήθηκε στις βάσεις δεδομένων Pubmed και Cochrane
Library.
Αποτελέσματα: Η πρόληψη των ελκών πίεσης παραμένει πρωταρχικός στόχος στην
αντιμετώπιση της ασθένειας, με ιδιαίτερη έμφαση στις ομάδες υψηλού κινδύνου,
όπως ασθενείς με κάποιο τύπο καρκίνου, ασθενείς με διαταραχές σίτισης, ασθενείς με
κάποιο ορθοπεδικό πρόβλημα, διαβητικοί, ασθενείς που νοσηλεύονται σε ΜΕΘ και
γενικά ασθενείς που έχουν μειωμένη κινητικότητα λόγο κάποιας διαταραχής που
βιώνουν. Οι κυριότερες μέθοδοι πρόληψης, περιλαμβάνουν την τακτική αλλαγή
θέσης του ασθενή, λαμβάνοντας υπόψιν την εντόπιση των κατακλίσεων, τον συχνό
καθαρισμό του δέρματος όπου εμφανίζεται ένα αρχόμενο έλκος πίεσης, καθώς και
την σωστή ενυδάτωση και διατροφή του ατόμου. Για τον περιορισμό της πίεσης και
της τριβής που ασκείται στο δέρμα, ιδιαίτερα χρήσιμα είναι τα ειδικά στρώματα
ανακατανομής της πίεσης που είναι διαθέσιμα στην αγορά.
Συμπεράσματα: Η διαχείριση ασθενών με έλκη κατάκλισης, είναι μια σύνθετη
διαδικασία και προϋποθέτει την συμμετοχή και την σωστή συνεργασία του
ιατρονοσηλευτικού προσωπικού, του ασθενούς και των οικείων του. Θα πρέπει να
υπάρχει αυξημένη ευαισθητοποίηση και εκπαίδευση στον τομέα της πρόληψης, ώστε
να ελαχιστοποιείται όσο το δυνατόν περισσότερο η εμφάνιση ή επέκταση των ελκών
πίεσης.
(EL)
A decubitus ulcer is defined as localized tissue necrosis that develops
when a soft tissue is compressed by a bony prominence over a prolonged period of
time resulting in surface injury. A pressure ulcer, also known as a decubitus ulcer, is a
local skin injury that affects millions of patients worldwide. It has a large social and
economic impact as patient care costs billions of dollars annually. According to the
World Health Organization (WHO). There are many causative factors for the
development of depression and it concerns many risk groups.
Purpose of work: The investigation of the newest guidelines regarding the prevention
and treatment of ulcers and the role of nurses in these interventions.
Material-method: A bibliographic review of the international literature was carried
out. The review is conducted in databases containing reputable medical and nursing
journals. Pubmed and Cochrane Library databases were searched.
Results: The prevention of pressure ulcers remains a primary goal in the treatment of
the disease, with special emphasis on high-risk groups, such as patients with some
type of cancer, patients with eating disorders, patients with an orthopedic problem,
diabetics, patients hospitalized in the ICU and in general patients who have reduced
mobility due to some disorder they are experiencing. The main prevention methods
include regularly changing the patient's position, taking into account the location of
the bedsores, frequent cleaning of the skin where an incipient pressure ulcer appears,
as well as proper hydration and nutrition of the person. To limit the pressure and
friction exerted on the skin, the special pressure redistribution layers available on the
market are particularly useful.
Conclusions: The management of patients with decubitus ulcers is a complex process
and requires the participation and proper cooperation of the medical and nursing staff,
the patient and his relatives. There should be increased awareness and education in the
field of prevention to minimize the occurrence or extension of pressure ulcers as
much as possible.
(EN)
University of Ioannina
