The presence of speech and swallowing disorders is common clinical manifestation in patients with atypical parkinsonian syndromes, such as multiple system atrophy and progressive supranuclear palsy. The aim of this thesis is to observe and compare speech and swallowing difficulties faced by patients with multiple system atrophy and progressive supranuclear palsy. The study includes four clinical cases, specifically, two cases with MSA and two cases with PSP. Firstly, an examination of the orofacial mechanism was conducted. The assessment of speech was performed by completing the GRBAS scale, prolonged production of the /a/, /s/ and /z/ sounds, reading of the rainbow passage and repeating selected words and sentences. Additionally, the patients completed the VHI and V-RQOL questionnaires. Swallowing assessment included the Timed Swallow Water Test and completion of the EAT-10 and SWAL-QOL questionnaires. The results of the study indicated that all patients had speech and swallowing difficulties. These difficulties differed greatly among all patients. Also, all of them had mixed dysarthria involving hypokinetic, ataxic and spastic components, while one patient with multiple system atrophy also had components of flaccid dysarthria.
Η ύπαρξη διαταραχών ομιλίας και κατάποσης είναι αρκετά συχνό χαρακτηριστικό των ασθενών με άτυπα παρκινσονικά σύνδρομα, όπως αυτά της ατροφίας πολλαπλών συστημάτων και της προϊούσας υπερπυρηνικής παράλυσης. Σκοπός της παρούσας πτυχιακής εργασίας είναι η παρατήρηση και η σύγκριση των δυσκολιών ομιλίας και κατάποσης, που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς με προϊούσα υπερπυρηνική παράλυση και ατροφία πολλαπλών συστημάτων. Στην παρούσα εργασία, περιλαμβάνονται τέσσερις κλινικές περιπτώσεις και συγκεκριμένα, δύο ασθενείς με MSA και δύο ασθενείς με PSP. Αρχικά, πραγματοποιήθηκε ο έλεγχος του στοματοπροσωπικού μηχανισμού. Στην συνέχεια, η αξιολόγηση της ομιλίας έγινε με την συμπλήρωση της κλίμακας GRBAS, της παρατεταμένης παραγωγής των φωνημάτων /a/, /s/ και /z/, της ανάγνωσης του κειμένου ‘’ουράνιο τόξο’’ και της επανάληψης ορισμένων λέξεων και προτάσεων. Επιπρόσθετα, οι ασθενείς συμπλήρωσαν τα ερωτηματολόγια VHI και V-RQOL. Η αξιολόγηση της κατάποσης περιλάμβανε την διεξαγωγή του Τimed Water Test και την συμπλήρωση των ερωτηματολογίων EAT-10 και SWAL-QOL. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι όλοι οι ασθενείς, είχαν δυσκολίες σε σχέση με την ομιλία, αλλά και την κατάποση. Οι δυσκολίες αυτές διέφεραν σημαντικά μεταξύ όλων των ασθενών. Επιπλέον, όλοι τους εμφάνισαν μικτού τύπου δυσαρθρία με στοιχεία υποκινησίας, αταξίας και σπαστικότητας, ενώ ένας ασθενής με ατροφία πολλαπλών συστημάτων εμφάνισε επίσης και στοιχεία χαλαρής δυσαρθρίας.
University of Patras
