1. Αρχική σελίδα
  2. Αναζήτηση

Μελέτη ακουστικού αποτελέσματος στην τυμπανοπλαστική με χόνδρο δίκην θυρεού

Το τεκμήριο παρέχεται από τον φορέα :
Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης και Ηλεκτρονικού Περιεχομένου (ΕΚΤ)   

Αποθετήριο :
Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών  | ΕΚΤ ΕΑΔΔ   

δείτε την πρωτότυπη σελίδα τεκμηρίου
στον ιστότοπο του αποθετηρίου του φορέα για περισσότερες πληροφορίες και για να δείτε όλα τα ψηφιακά αρχεία του τεκμηρίου*



Hearing results in cartilage shield tympanoplasty
Μελέτη ακουστικού αποτελέσματος στην τυμπανοπλαστική με χόνδρο δίκην θυρεού
Iacovou, Emilia
Ιακώβου, Αιμιλία
PhD Thesis
2015
Εισαγωγή Ο χόνδρος είναι υλικό που χρησιμοποιείται εδώ και χρόνια σαν μόσχευμα σε επεμβάσεις τυμπανοπλαστικής. Η χρησιμοποίηση του δημιουργεί αμφισβητήσεις όσον αφορά τις συνέπειές του στην ακοή, λόγω του πάχους και της ακαμψίας του.Σκοπός της μελέτηςΗ μελέτη του χόνδρου από την κύμβη σαν μόσχευμα στην τυμπανοπλαστική «δίκην θυρεού», με καταγράφη και ανάλυση των ποσοστών επιτυχίας και ακουστικών αποτελεσμάτων για την αξιολόγηση της τεχνικής αυτής και σύγκριση με τη διεθνή βιβλιογραφίαΥλικό και μέθοδος Η μελέτη αυτή πραγματοποιήθηκε στην 'Α Πανεπιστημιακή Ωτορινολαρυγγολογική Κλινική του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Αθηνών, μεταξύ Σεπτεμβρίου του 2008 και Φεβρουαρίου του 2011. Περιλαμβάνει συνολικά 177 ασθενείς και 177 ώτα που υποβλήθηκαν σε τυμπανοπλαστική με χόνδρο «δίκην θυρεού».Αποτελέσματα Το ποσοστό επιτυχίας του μοσχεύματος ήταν 97.2%. Σε τρία περιστατικά η αποτυχία του μοσχεύματος οφειλόταν σε υποτροπή χολοστεατώματος. Υπήρξε μια μικρή κεντρική διάτρηση, καθώς και μία περίπτωση μικρής πλάγιας μετατόπισης του μοσχεύματος. Η μέση τιμή του PTA-ABG ήταν 32.06 +/- 11.21 dB προεγχειρητικά και 18.69 +/- 10.53 dB μετεγχειρητικά. Σημειώθηκε βελτίωση κατά 13.37+/- 9.34 dB η οποία είναι στατιστικά σημαντική με p<0.0001. Συμπεράσματα1.Η εύκολη λήψη του χόνδρου από την κύμβη, οι ομοιότητες του με το φυσιολογικό τύμπανο ως προς την κυρτότητα, καθώς και η αντοχή του σε λοιμώξεις και περιπτώσεις δυσλειτουργίας της ευσταχιανής σάλπιγγας, συνηγορεί υπέρ της χρήσης του σε δύσκολα ωτοχειρουργικά περιστατικά.2.Τα πολύ ικανοποιητικά ακοολογικά αποτελέσματα φανερώνουν ότι ο χόνδρος, παρά το πάχος και την ακαμψία του, όχι μόνο δεν υποβαθμίζει την ακοή, αλλά τη βελτιώνει σημαντικά. Η τυμπανοπλαστική με μόσχευμα χόνδρου «δίκην θυρεού» αποτελεί μία εξαιρετική τεχνική και προτείνεται η διάδοσή της στην Ελλάδα.
Introduction Cartilage is a well known material in tympanoplasty. Due to its rigidity and thickness, it has been suspected to potentially compromise sound conduction properties. Purpose of the study Aim of the present research is to report our results with cartilage “shield” tympanoplasty (CST), in terms of graft take rate and hearing and compare them with existing literature.Material and methodThe study took place at the Hippokrateion University Hospital, between September 2008 and February 2011. One hundred seventy seven patients who had undergone CST were identified. Patients’ age ranged between 7-74 (mean 35) years old. The mean postoperative follow-up was 23 (range 6–73) months.ResultsGraft take was 97.2%. The average pre and postoperative pure-tone air-bone gaps (PTA-ABG) were 32.06 +/- 11.21 dB and 18.69 +/- 10.53 dB respectively. The overall average ABG improvement was 13.37+/- 9.34 dB. An overall postoperative ABG of 25 dB or less was achieved in 140 out of the 177 patients (79.1%). Hearing improvement was statistically significant in all cases (p<0, 0001). Conclusions1.Cartilage “shield” tympanoplasty is a very reliable and effective technique for tympanic membrane reconstruction. Cartilage from cymba concha is found within the operative field and its shape resembles the normal tympanic membrane. 2.Use of cymba concha cartilage has resulted in excellent graft take and in significant hearing improvement with minimal complications. Due to its resistance, cartilage should be the grafting material of choice for patients at high risk for failure. We highly recommend this technique to others.
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας ➨ Βασική Ιατρική
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας ➨ Κλινική Ιατρική
Basic Medicine
Medical and Health Sciences
Hearing result
Success rate
Κλινική Ιατρική
Cartilage
Clinical Medicine
Τυμπανοπλαστική
Ακοή
Επιτυχία μοσχεύματος
Tympanoplasty
Βασική Ιατρική
Χόνδρος
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας
Ελληνική γλώσσα
National and Kapodistrian University of Athens
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ)
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής. Τομέας Χειρουργικής. Κλινική Α' Ωτορινολαρυγγολογική Περιφερειακού Γενικού Νοσοκομείου ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Αθηνών
BY_NC_ND
Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης και Ηλεκτρονικού Περιεχομένου (ΕΚΤ)
Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών
Συλλογή ΕΑΔΔ



*Η εύρυθμη και αδιάλειπτη λειτουργία των διαδικτυακών διευθύνσεων των συλλογών (ψηφιακό αρχείο, καρτέλα τεκμηρίου στο αποθετήριο) είναι αποκλειστική ευθύνη των αντίστοιχων Φορέων περιεχομένου.