Impaired distensibility of ascending aorta in patients with HIV infection

δείτε την πρωτότυπη σελίδα τεκμηρίου
στον ιστότοπο του αποθετηρίου του φορέα για περισσότερες πληροφορίες και για να δείτε όλα τα ψηφιακά αρχεία του τεκμηρίου*



Υπερηχοτομογραφική μελέτη της διατασιμότητας της ανιούσας αορτής και του πάχους του μέσου χιτώνα της καρωτίδας, ως δεικτών πρώιμης αθηροσκλήρωσης, σε ασθενείς με HIV-λοίμωξη
Impaired distensibility of ascending aorta in patients with HIV infection

Zormpala, Alexandra
Ζορμπαλά, Αλεξάνδρα

PhD Thesis

2014


Σκοπός: Να μελετηθεί η διατασιμότητα της ανιούσας αορτής [aortic distensibility (AD)] και το πάχος του μέσου χιτώνα της καρωτίδας [carotid artery intima-media thickness (c-IMT)] σε ασθενείς με HIV-λοίμωξη, σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες. Μέθοδοι: Εκατόν πέντε ασθενείς με HIV-λοίμωξη (86 άνδρες [82%], διάμεση ηλικία 41 ± 0.92 έτη), και 124 υγιείς μάρτυρες με αντίστοιχη ηλικία και φύλο (104 άνδρες [84%], διάμεση ηλικία 39.2 ± 1.03 έτη) μελετήθηκαν με υπερηχογράφημα υψηλής ευκρίνειας για τον καθορισμό της AD και του c-IMT. Για όλους τους ασθενείς και τους μάρτυρες καταγράφηκαν όλοι οι κλινικοί και εργαστηριακοί παράγοντες που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση. Αποτελέσματα: Οι ασθενείς με HIV-λοίμωξη είχαν ελαττωμένη AD σε σχέση με τους μάρτυρες: 2.2 ± 0.01 vs. 2.62 ± 0.01 10-6 cm2 dyn-1, αντίστοιχα (p < 0.001). Δεν βρέθηκαν διαφορές στις τιμές του c-IMT μεταξύ των δύο ομάδων. Στην πολυπαραγοντική ανάλυση η HIV λοίμωξη σχετιζόταν ανεξάρτητα με ελαττωμένη διατασιμότητα (beta –0.45, p < 0.001). Η στατιστική ανάλυση στην ομάδα των ασθενών με HIV- λοίμωξη έδειξε ότι οι ασθενείς που είχαν λάβει HAART είχαν ελαττωμένη AD συγκρινόμενοι με τους ασθενείς που δεν είχαν λάβει ποτέ HAART- [μέση τιμή (SD): 2.18(0.02) vs. 2.28(0.03) 10-6 cm2 dyn-1, p = 0.01]. Στην πολυπαραγοντική ανάλυση, η αυξανόμενη ηλικία και η έκθεση σε HAART σχετιζόταν ανεξάρτητα με ελαττωμένη AD.Συμπεράσματα: Η HIV λοίμωξη είναι ανεξάρτητος παράγων κινδύνου για ελαττωμένη διατασιμότητα της ανιούσας αορτής, που αποτελεί δείκτη πρώιμης αθηροσκλήρωσης. Η αυξανόμενη ηλικία και η διάρκεια έκθεσης στη HAART αποτελούν παράγοντες που ελαττώνουν ακόμα περισσότερο την AD.
Background: Our aim was to investigate the aortic distensibility (AD) of the ascending aorta and carotid artery intima-media thickness (c-IMT) in HIV-infected patients compared to healthy controls.Methods: One hundred and five HIV-infected patients (86 males [82%], mean age 41 ± 0.92 years), and 124 age and sex matched HIV-1 uninfected controls (104 males [84%], mean age 39.2 ± 1.03 years) were evaluated by high-resolution ultrasonography to determine AD and c-IMT. For all patients and controls clinical and laboratory factors associated with atherosclerosis were recorded.Results: HIV- infected patients had reduced AD compared to controls: 2.2 ± 0.01 vs. 2.62 ± 0.01 10-6 cm2 dyn-1, respectively (p < 0.001). No difference was found in c-IMT between the two groups. In multiadjusted analysis, HIV infection was independently associated with decreased distensibility (beta –0.45, p < 0.001). Analysis among HIV-infected patients showed that patients exposed to HAART had decreased AD compared to HAART-naïve patients [mean (SD): 2.18(0.02) vs. 2.28(0.03) 10-6 cm2 dyn-1, p = 0.01]. In multiadjusted analysis, increasing age and exposure to HAART were independently associated with decreased AD.Conclusion: HIV infection is independently associated with decreased distensibility of the ascending aorta, a marker of subclinical atherosclerosis. Increasing age and duration of exposure to HAART are factors further contributing to decreased AD.

Ιατρική και Επιστήμες Υγείας ➨ Επιστήμες Υγείας
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας ➨ Κλινική Ιατρική

HIV λοίμωξη
Επιστήμες Υγείας
Medical and Health Sciences
Αθηροσκλήρωση
Πάχος του μέσου χιτώνα καρωτίδας
Κλινική Ιατρική
Carotid artery intima-media thickness
Clinical Medicine
HIV
Atherosclerosis
Διατασιμότητα αορτής
Aortic distensibility
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας
HAART
Health Sciences

Ελληνική γλώσσα

National and Kapodistrian University of Athens
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ)

Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής. Τομέας Κλινικοεργαστηριακός. Εργαστήριο Παθολογικής Φυσιολογίας. Κλινική Παθολογικής Φυσιολογίας Περιφερειακού Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών ΛΑΪΚΟ




*Η εύρυθμη και αδιάλειπτη λειτουργία των διαδικτυακών διευθύνσεων των συλλογών (ψηφιακό αρχείο, καρτέλα τεκμηρίου στο αποθετήριο) είναι αποκλειστική ευθύνη των αντίστοιχων Φορέων περιεχομένου.