Οστεογένεση με την χρήση ινώδους αιμοπεταλιακού θρόμβου (PRF) και τρισθενούς άλατος φωσφορικού ασβεστίου (β-TCP): πειραματική μελέτη σε κόνικλους

This item is provided by the institution :
National Documentation Centre (EKT)   

Repository :
National Archive of PhD Theses  | ΕΚΤ NA.Ph.D.   

see the original item page
in the repository's web site and access all digital files if the item*



Osteogenesis with platelet rich fibrin (P.R.F.) and β – tricalcium phosphate (β-TCP)
Οστεογένεση με την χρήση ινώδους αιμοπεταλιακού θρόμβου (PRF) και τρισθενούς άλατος φωσφορικού ασβεστίου (β-TCP): πειραματική μελέτη σε κόνικλους

Nacopoulou, Cleopatra
Νακοπούλου, Κλεοπάτρα

PhD Thesis

2015


Εισαγωγή: Ο συνδυασμός του PRF με αλλοπλαστικά μοσχεύματα, έχει ελάχιστα μελετηθεί σε πειραματικό και κλινικό επίπεδο στην οδοντιατρική. Σκοπός: Η διατριβή αποσκοπεί στη μελέτη της κατευθυνόμενης οστικής αναγέννησης σε πειραματόζωα με τη χρήση αλλοπλαστικού μοσχεύματος (υδροξυαπατίτη και β-τριφωσφορικού ασβεστίου) και ινώδους αιμοπεταλιακού θρόμβου.Υλικό και Μέθοδος: Έγινε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και έπειτα πραγματοποιήθηκε πειραματική μελέτη σε 29 αρσενικούς κόνικλους . Ταξινομήθηκαν σε δύο πειραματικές και δύο ομάδες ελέγχου όπου δημιουργήθηκε φρεάτιο σε αμφότερα τα άκρα τους. Στις πειραματικές ομάδες έγινε πλήρωση των οστικών φρεατίων με PRF ή PRF και b-tricalcium phosphate , ενώ στις ομάδες ελέγχου είτε δεν χρησιμοποιήθηκε κανένα υλικό είτε μόνο μόσχευμα. Ο έλεγχος της οστικής αναδόμησης έγινε τρεις μήνες αργότερα με τρεις τρόπους: απλή αξονική τομογραφία, pQCT και ιστολογική εξέταση.Αποτελέσματα: Στη συστηματική ανασκόπηση ανευρέθησαν 11 πειραματικές και δύο κλινικές μελέτες όπου έγινε χρήση PRF ή αυξητικών παραγόντων σε συνδυασμό με συνθετικό μόσχευμα σε μοντέλα ή κλινικές μελέτες ανύψωσης του ιγμορείου, όπου διαπιστώθηκε μείωση στο χρόνο επούλωσης και ενίσχυση στο σχηματισμό νέου οστού. Οι συχνότεροι χρησιμοποιούμενοι παράγοντες ήταν οι πρωτεΐνες Bone Morphogenetic Protein-2 και GDF-5. Επιπλέον οι κλινικές μελέτες υποστηρίζουν τη χρήση του PRF αν και είναι απαραίτητες περισσότερες μακροπρόθεσμενες μελέτες. Στο πειραματικό μέρος της διατριβής, η μέση πυκνότητα του επουλωθέντως οστού ήταν στατιστικά σημαντικά μεγαλύτερη όταν χρησιμοποιήθηκε συνθετικό μόσχευμα με PRF. Στην ομάδα PRF+Graft επίσης παρατηρήθηκε σχηματισμός περισσότερου φλοιώδους και υποφλοιώδους οστού. Συμπέρασμα: Η προσθήκη του συνθετικού υλικού στο PRF είχε θετική επίδραση στο σχηματισμό νέου οστού, δημιουργώντας καλύτερο υπόστρωμα για την οστική αναγέννηση.
Introduction: Platelet-rich fibrin (PRF) is a relatively new developed platelet concentrate with several benefits over platelet-rich plasma. However, there are only very few studies on the combination of PRF with synthetic graft materials. Aim: The purpose of this study is to compare healing properties of PRF and its combination with an alloplastic material composed of hydroxyapatite and b-tricalcium phosphate in an animal model.Methods: A systematic review was performed initially on the efficiency of the combination of PRF or growth factors with alloplastic grafts in sinus graft augmentation. An animal study was performed, creating a surgical deficit in each femoral condyle of 29 White New Zealand rabbits. In the two experimental groups, one had PRF and the other PRF + Graft. Control groups with graft material or without material were also utilized. Experimental animals were euthanized 3 months postoperatively. Histological and radiological examinations were made by means of CT and pQCT.Results: The systematic review performed to the majority of studies, proved that the combination resulted in reduction of healing time and more bone formation. PRF seems to have a beneficial effect although more long-term results are required. According to our experimental study, mean density of the healed bone was statistically significantly greater when synthetic material was used (p<0.0005). Moreover, combination of PRF with synthetic material resulted in more cortical and subcortical bone formation (p=0.038 and p=0.037 respectively).Conclusions: The addition of alloplastic significantly increased the formation of new bone, providing a better substrate for bone regeneration.

Κλινική Ιατρική
Ιατρική Βιοτεχνολογία
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας

Οστική αναγέννηση
Medical and Health Sciences
Αλλοπλαστικά μοσχεύματα
Bone regeneration
PRF
Κλινική Ιατρική
Ceramic synthetic grafts
Clinical Medicine
Medical Biotechnology
Αυξητικοί παράγοντες
Alloplastic grafts
Growth factors
Ιατρική Βιοτεχνολογία
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας

Greek

National and Kapodistrian University of Athens
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ)

Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής. Τομέας Χειρουργικής. Εργαστήριο Έρευνας Παθήσεων Μυοσκελετικού Συστήματος Θ. ΓΑΡΟΦΑΛΙΔΗΣ - ΚΑΤ

BY_NC_SA




*Institutions are responsible for keeping their URLs functional (digital file, item page in repository site)