Εισαγωγή: Η μαιευτική φροντίδα στην περιγεννητική περίοδο αποτελεί ένα κρίσιμο κομμάτι της υγειονομικής περίθαλψης, το οποίο εστιάζει στην υποστήριξη των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της λοχείας. Στη Γερμανία, η μαιευτική φροντίδα έχει μακρά ιστορία και αναπτυσσόταν πάντα με στόχο την παροχή υψηλής ποιότητας περίθαλψης σε αυτήν την ευαίσθητη φάση της ζωής μιας γυναίκας. Ο ρόλος των μαιών και των μαιευτών έχει εξελιχθεί σημαντικά και επικεντρώνεται στην πρόληψη, στην παροχή πληροφόρησης, στην φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην παρακολούθηση της εξέλιξης του εμβρύου και στη βοήθεια κατά την ομαλή γέννηση.
Σκοπός: Εξέταση της μαιευτικής φροντίδας στην περιγεννητική περίοδο στη Γερμανία και μελέτη περίπτωσης αίθουσας τοκετών με μαίες σε περιφερειακό νοσοκομείο σε προάστιο της Φρανκφούρτης.
Υλικό και μέθοδος: Οι πηγές αντλήθηκαν από τις ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων PubMed και από τη μηχανή́ αναζήτησης Google Scholar. Τα κριτήρια εισαγωγής των μελετών περιελάμβαναν πρωτογενείς αγγλικές και γερμανικές μελέτες που δημοσιεύθηκαν το χρονικό διάστημα 2000-2023, με τις ακόλουθες λέξεις κλειδιά: «Μαιευτική φροντίδα, μαιευτική φροντίδα στην Γερμανία, μαία, ιατροποίηση του τοκετού, αίθουσες μαιών». Τα κριτήρια αποκλεισμού περιλάμβαναν άρθρα σε άλλες γλώσσες εκτός από την αγγλική και γερμανική γλώσσα, σχόλια και μελέτες των οποίων το πλήρες κείμενο δεν ήταν διαθέσιμο. Για την μελέτη περίπτωσης στην Μαιευτική Κλινική του νοσοκομείου Hochwald έγινε συλλογή των στοιχείων για την αίθουσα τοκετών με μαίες, από το πρόγραμμα συλλογής δεδομένων του νοσοκομείου.
Αποτελέσματα: Μέσα από τη διαδικασία της συστηματικής ανασκόπησης της διεθνούς βιβλιογραφίας στις επιστημονικές βάσεις δεδομένων (PubMed, Google Scholar) εντοπίστηκαν 3.117 μελέτες. Κατόπιν, έγινε αξιολόγηση των εν λόγω μελετών με βάση τα κριτήρια εισαγωγής στην ανασκόπηση, όπως αυτά είχαν οριστεί στα πλαίσια της μεθοδολογίας, και προέκυψε ότι 140 από αυτές πληρούσαν τα κριτήρια εισαγωγής ενώ, 50 μελέτες αποκλείστηκαν με βάση τα κριτήρια αποκλεισμού. Τελικά, στην παρούσα συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας εντάχθηκαν 48 μελέτες. Στη Γερμανία η μαιευτική φροντίδα είναι πιο ανεπτυγμένη σε σύγκριση με άλλες χώρες και οι γυναίκες είτε γεννάνε σε νοσοκομεία, είτε σε κέντρα φυσικού τοκετού είτε στο σπίτι. Έχουν επίσης το δικαίωμα να επιλέξουν εάν θα τις φροντίσει μαία, ή μαιευτήρας- γυναικολόγος. Τέλος υπάρχει η δυνατότητα, οι γυναίκες να λαμβάνουν μετά τον τοκετό κατ’ οίκον επισκέψεις από ανεξάρτητη μαία ή από μαία που απασχολείται στο νοσοκομείο που διενεργεί́ κατ’ οίκον επισκέψεις. Παρά την ύπαρξη ενός εκτεταμένου συστήματος μαιευτικής φροντίδας, υπάρχουν ακόμη προκλήσεις και ζητήματα που απαιτούν περαιτέρω μελέτη και βελτίωση. Η ποιότητα της φροντίδας, η προσβασιμότητα σε υπηρεσίες μαιευτικής φροντίδας, η ενημέρωση των γυναικών και ο ρόλος τους στη λήψη αποφάσεων, καθώς και η προώθηση της φυσιολογικής γέννησης αποτελούν ζητήματα που απαιτούν περαιτέρω προσοχή και έρευνα.
Συμπεράσματα: Η μελέτη αυτή έχει επιτρέψει μία σε βάθος εξέταση της μαιευτικής φροντίδας κατά την περιγεννητική περίοδο στη Γερμανία. Τα ευρήματα καταδεικνύουν την ουσιαστική σημασία της προληπτικής, εξειδικευμένης φροντίδας για την υγεία της μητέρας και του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανάλυση των βέλτιστων πρακτικών στον τομέα αυτό αναδεικνύει τη σημασία της διεπαγγελματικής συνεργασίας μεταξύ επαγγελματιών υγείας, καθώς και την ανάγκη για προσαρμοσμένες προσεγγίσεις που λαμβάνουν υπόψη τις ατομικές ανάγκες και προτιμήσεις των γυναικών. Παρά την πρόοδο που έχει σημειωθεί, υπάρχουν προκλήσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν, όπως η εξασφάλιση ίσης πρόσβασης στη φροντίδα για όλες τις γυναίκες, η εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας και η ενίσχυση της ενημέρωσης των εγκύων. Συνολικά, η εργασία αναδεικνύει την ανάγκη για συνεχή βελτίωση της μαιευτικής φροντίδας στην περιγεννητική περίοδο, με βάση τις ενδεδειγμένες επιστημονικές γνώσεις και την προσωποποίηση της φροντίδας για κάθε γυναίκα.
.jpg){kind=logo}
Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής (ΠΑ.Δ.Α.)
