Η νεογνική ανακουφιστική φροντίδα (NΑΦ) είναι μια εξειδικευμένη προσέγγιση για νεογνά με περιοριστικές για τη ζωή καταστάσεις, επικεντρωμένη στην άνεση, την ποιότητα ζωής και την υποστήριξη των οικογενειών. Οι πρακτικές NΑΦ διαφέρουν παγκοσμίως, επηρεαζόμενες από πολιτισμικούς, ηθικούς και κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες. Ενώ οι περιοχές με υψηλούς πόρους παρουσιάζουν προηγμένη ενσωμάτωση της NΑΦ οι περιοχές με χαμηλούς πόρους αντιμετωπίζουν σημαντικές προκλήσεις, απαιτώντας λύσεις προσαρμοσμένες στο εκάστοτε πλαίσιο. Αυτή η ανασκόπηση εξετάζει τα πρωτόκολλα ΝΑΦ ανά τις ηπείρους, δίνοντας έμφαση στη φροντίδα με επίκεντρο την οικογένεια, τη διεπιστημονική συνεργασία και τις καινοτόμες πρακτικές για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων στα νεογνά και τις οικογένειές τους.
Πραγματοποιήθηκε εκτενής ανασκόπηση των παγκόσμιων πρωτοκόλλων NΑΦ, αναλύοντας τη βιβλιογραφία από περιοχές με υψηλούς και χαμηλούς πόρους. Οι πηγές δεδομένων περιλάμβαναν επιστημονικές μελέτες με κριτές, εθνικές κατευθυντήριες γραμμές και αναφορές από οργανώσεις. Εντοπίστηκαν και συγκρίθηκαν βασικά θέματα, όπως η φροντίδα με επίκεντρο την οικογένεια, η διαχείριση του πόνου και η ηθική λήψη αποφάσεων.
Σε περιοχές με υψηλούς πόρους, όπως η Βόρεια Αμερική, η Ευρώπη και η Ωκεανία, η NΑΦ χαρακτηρίζεται από ανθεκτικά πλαίσια, τεχνολογικές προόδους και πρώιμη ενσωμάτωση στη νεογνική φροντίδα. Καινοτομίες τους αποτελούν η τηλεϊατρική, η τεχνητή νοημοσύνη και τα μοντέλα φροντίδας με βάση την κοινότητα, τα οποία ενισχύουν την πρόσβαση και την ποιότητα τις φροντίδας. Οι προκλήσεις περιλαμβάνουν διακυμάνσεις στη συμμόρφωση με τις κατευθυντήριες γραμμές, θέματα πρόσβασης σε αγροτικές περιοχές και ελλείψεις στο ανθρώπινο δυναμικό. Οι περιοχές με χαμηλούς πόρους, συμπεριλαμβανομένων τμημάτων της Νότιας Αμερικής, της Αφρικής και της Ασίας, συχνά βασίζονται σε οικονομικά αποδοτικές, πραγματιστικές προσεγγίσεις, όπως είναι η μέθοδος φροντίδας καγκουρό και η μη φαρμακολογική ανακούφιση του πόνου. Αυτές οι περιοχές αντιμετωπίζουν σημαντικά εμπόδια, με περιορισμένες υποδομές, ανεπαρκή εκπαίδευση και πολιτισμικό στίγμα σχετικά με την ανακουφιστική φροντίδα. Τα μοντέλα φροντίδας με βάση την κοινότητα καθώς και πιλοτικά προγράμματα, έχουν δείξει υποσχόμενα αποτελέσματα στη βελτίωση της πρόσβασης και της ποιότητας στις περιοχές αυτές.
Τα πρωτόκολλα NΑΦ παρουσιάζουν σημαντική ετερογένεια παγκοσμίως, καθώς διαμορφώνονται από τη διαθεσιμότητα πόρων και τα πολιτισμικά πλαίσια. Ενώ οι περιοχές με υψηλούς πόρους ηγούνται με ολοκληρωμένα πλαίσια φροντίδας, οι περιοχές με χαμηλούς πόρους αναδεικνύουν τη σημασία προσαρμοσμένων, οικονομικά αποδοτικών προσεγγίσεων. Προσαρμοσμένες πολιτικές, βελτιωμένη εκπαίδευση και ισότιμη κατανομή πόρων είναι κρίσιμες για την αντιμετώπιση ανισοτήτων και την προώθηση δίκαιης και συμπονετικής φροντίδας παγκοσμίως. Αυτή η ανασκόπηση υπογραμμίζει την ανάγκη για ενοποιημένα αλλά ευέλικτα παγκόσμια πλαίσια NΑΦ για την εξασφάλιση φροντίδας υψηλής ποιότητας για τα νεογνά και τις οικογένειές τους, ανεξαρτήτως γεωγραφικού ή οικονομικού πλαισίου.