Κατά την διάρκεια μιας εγκυμοσύνης επισυμβαίνουν φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα της μητέρας προκειμένου να υποστηριχθούν οι ανάγκες του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Οι αλλαγές αυτές αφορούν διάφορα συστήματα του οργανισμού όπως καρδιαγγειακό, ουροποιητικό, αιμοποιητικό, αναπνευστικό και μεταβολικό σύστημα. Μια σημαντική προσαρμογή του μεταβολικού συστήματος είναι και η ευαισθησία στην ινσουλίνη, η οποία κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνεται ως συνέπεια των εκκρινόμενων πλακουντιακών ορμονών. Η αντιρρόπηση αυτής της κατάστασης στην φυσιολογική εγκυμοσύνη γίνεται με την αύξηση έκκρισης ινσουλίνης η οποία στο σακχαρώδη διαβήτη κύησης φαίνεται να είναι ανεπαρκής. Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης που είναι η διαταραγμένη ανοχή που διαπιστώνεται πρώτη φορά στην εγκυμοσύνη , είναι η πιο συχνή επιπλοκή της εγκυμοσύνης και επηρεάζει την υγεία εκατομμύριων γυναικών παγκοσμίως. Στην παρούσα εργασία γίνεται μια βιβλιογραφική ανασκόπηση με θέμα τον σακχαρώδη διαβήτη στην κύηση. Μελετήθηκαν η διαγνωστική προσέγγιση, η παθοφυσιολογία του σακχαρώδη διαβήτη κύησης καθώς και οι επιπλοκές τόσο του σακχαρώδη διαβήτη κύησης όσο και του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2 στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, στο νεογνό και στην μητέρα. Επίσης γίνεται αναφορά στην θεραπευτική αντιμετώπιση και στην παρακολούθηση της κύησης έως τον τοκετό. Τέλος, επισημαίνεται η ανάγκη για έλεγχο της μητέρας μετά τον τοκετό λόγω ισχυρής συσχέτισης του σακχαρώδη διαβήτη κύησης με την ανάπτυξη σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 στο μέλλον.
67 σ.
During pregnancy, physiological changes occur in the mother’s body to support the needs of the developing fetus. These changes involve various systems in the body including cardiovascular, urinary, hematological, respiratory, and metabolic systems. A significant adaptation of the metabolic system is in insulin sensitivity , which decreases during pregnancy due to the secretion of placental hormones.Τhis situation is compensated for in a normal pregnancy by an increase in insulin secretion , which appears to be inadequate in gestational diabetes mellitus (GDM). GDM, which is glucose intolerance first detected during pregnancy, is common complication of pregnancy and affects the health of millions of women worldwide. In this particular thesis, a literature review is made on the subject of diabetes in pregnancy. The present study emphasizes the diagnostic approach, the pathophysiology of gestational diabetes mellitus and complications of both gestational diabetes mellitus and type 1 and type 2 diabetes on the developing fetus, the newborn and the mother. Additionally, it includes reference to therapeutic management and monitoring of pregnancy until delivery. In conclusion, the need for postpartum maternal follow-up is emphasized due to the strong association of gestational diabetes mellitus with the future development of type 2 diabetes.
Βιβλιογραφία : σ. 54 - 67
Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης
