Η παρούσα διπλωματική εργασία εξετάζει τη λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια (ΛΥΑ), μια διαταραχή που επηρεάζει γενικευμένα την υγεία και την αναπαραγωγική δυνατότητα των γυναικών. Η ΛΥA είναι μια κοινή αιτία αμηνόρροιας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που βιώνουν έντονο άγχος, ενώ παράλληλα εμφανίζουν απώλεια βάρους και συμπεριφορές υπερβολικής άσκησης, με αποτέλεσμα το ενεργειακό έλλειμμα. Η διαταραχή αυτή αποτελεί έναν προσαρμοστικό μηχανισμό ώστε το σώμα να εμποδίσει μια κύηση που δε δύναται να ευδοκιμήσει. Μέσω βιβλιογραφικής ανασκόπησης, αναλύονται οι κύριοι παράγοντες κινδύνου και η παθοφυσιολογία της ΛΥΑ, η οποία βασίζεται στην καταστολή της έκκρισης ορμονών του υποθαλάμου. Παρουσιάζονται επίσης οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι, εστιάζοντας στην αξιολόγηση των ορμονικών προφίλ και στον αποκλεισμό άλλων αιτιών αμηνόρροιας. Τονίζεται ότι μια παρατεταμένη χρονικά κατάσταση υπογοναδοτροπικού υπογοναδισμού έχει σημαντικές επιπτώσεις στον οργανισμό, ψυχισμό και στην αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στις θεραπευτικές προσεγγίσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, ψυχολογική υποστήριξη, και φαρμακευτική αγωγή. Τέλος, μελετώνται τα διαθέσιμα μέσα και τα εφαρμόσιμα πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης για την αντιμετώπιση της υπογονιμότητας και την επίτευξη σύλληψης.
Βιβλιογραφία: σ. 48-52
Diese Dissertation hat zum Ziel, die Pathophysiologie der funktionellen hypothalamischen Amenorrhö zu untersuchen, einer Störung, die die reproduktive Fähigkeit und die allgemeine Gesundheit von Frauen beeinträchtigt. Die funktionelle hypothalamische Amenorrhö ist eine häufige Form des Ausbleibens der Menstruation bei Frauen im gebärfähigen Alter. Diese Frauen sind oft karriereorientiert, leben unter stressigen Bedingungen und verfolgen gleichzeitig einen Lebensstil, der durch Gewichtsverlust und/oder übermäßige körperliche Betätigung gekennzeichnet ist, was zu einem Energiedefizit führt. Diese Störung stellt einen Anpassungsmechanismus des Körpers dar, um eine Schwangerschaft zu verhindern, die unter den gegebenen Bedingungen nicht erfolgreich verlaufen könnte. Durch eine Literaturübersicht werden die wichtigsten Risikofaktoren sowie die Pathophysiologie der funktionellen hypothalamischen Amenorrhö analysiert, die auf der Unterdrückung der hypothalamischen Hormonsekretion beruht. Zudem werden die wichtigsten diagnostischen Methoden vorgestellt, wobei der Fokus auf der Bewertung hormoneller Profile und dem Ausschluss anderer möglicher Ursachen der Amenorrhö liegt. Es wird hervorgehoben, dass ein langanhaltender Zustand des hypogonadotropen Hypogonadismus erhebliche Auswirkungen auf den Körper, die Psyche und die reproduktive Gesundheit einer Frau hat. Besonderes Augenmerk wird auf therapeutische Ansätze gelegt, die Lebensstilveränderungen, psychologische Unterstützung und medikamentöse Behandlungen umfassen. Abschließend werden die verfügbaren Behandlungsrichtlinien sowie die anwendbaren IVF-Protokolle zur Behandlung von Unfruchtbarkeit und zur Ermöglichung einer Empfängnis diskutiert.
This thesis aims to examine the pathophysiology of functional hypothalamic amenorrhea, a disorder that affects women's reproductive ability and overall health. Functional Hypothalamic Amenorrhea is a common type of absence of menstrual periods in women of childbearing potential. These women usually are career-driven, living under stressful routine, while simultaneously, follow a lifestyle of weight loss and/or excessive exercise, resulting in an energy deficit. This disorder constitutes a mechanism that the body adapts to prevent a pregnancy that cannot be successful. Through a literature review, the main risk factors and the pathophysiology of functional hypothalamic amenorrhea, which is based on the suppression of hypothalamic hormone secretion, are analyzed. The main diagnostic methods are also presented, focusing on the evaluation of hormonal profiles and the exclusion of other potential causes of amenorrhea. It is highlighted that a prolonged state of hypogonadotropic hypogonadism has significant effects on the body, psyche and reproductive health of a woman. Particular emphasis is given to therapeutic approaches, which include lifestyle changes, psychological support, and medication. Finally, this study discusses the available treatment guidelines as well as the applicable IVF protocols for treating infertility and achieving contraception.
52 σ.
Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης
