Τα δυναμόμετρα χειρός ελκτικού τύπου έχουν χρησιμοποιηθεί για την καταγραφή της δύναμης του τετρακεφάλου και των οπίσθιων μηριαίων μυών. Στην βιβλιογραφία δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες που να εξετάζουν την εγκυρότητα και την αξιοπιστία τους σε αυτές τις μετρήσεις.
Σκοπός: η διερεύνηση της συντρέχουσας εγκυρότητας και της αξιοπιστίας επαναληπτικών μετρήσεων ενός δυναμόμετρου χειρός ελκτικού τύπου, στην άρθρωση του γόνατος, σε διαφορετικές γωνίες κάμψης. Επιπλέον, η διερεύνηση της συμφωνίας μεταξύ των μετρήσεων του με ένα ισοκινητικό δυναμόμετρο.
Μεθοδολογία: μία μελέτη εγκυρότητας και αξιοπιστίας διεξήχθη με 59 υγιείς συμμετέχοντες (27 άνδρες & 32 γυναίκες 18-35 ετών με μ.ο. ηλικίας=22.7±3.4 έτη, μ.ο. ύψους=172±9.2cm, μ.ο. βάρους=71.2±15.2kg, μ.ο. του Δ.Μ.Σ.=23.7±3.5). Κύριο μέτρο έκβασης ήταν η μέγιστη ροπή του τετρακεφάλου και των οπίσθιων μηριαίων μυών. Ένας ερευνητής μη τυφλωμένος στις μετρήσεις, την κατέγραψε ισοκινητικά (με ένα Biodex System 4) και ισομετρικά με ένα δυναμόμετρο χειρός (Meloq EasyForce) σε δύο συνεδρίες, δύο μη διαδοχικές μέρες (1η: Ι.Δ. & Δ.Χ., 2η: Δ.Χ.). Τα αποτελέσματα καταγράφηκαν στις 90° & 60° κάμψης γόνατος για τον τετρακέφαλο μυ και στις 90° & 60° για τους οπίσθιους μηριαίους μύες. Ο συντελεστής συσχέτισης Pearson (r) χρησιμοποιήθηκε για την συντρέχουσα εγκυρότητα και ο συντελεστής συσχέτισης ενδοκλάσης (ICC) για την αξιοπιστία επαναληπτικών μετρήσεων. H συμφωνία μεταξύ των μετρήσεων εξετάστηκε μέσω διαγραμμάτων Βland-Altman. Αποτελέσματα: η συντρέχουσα εγκυρότητα ήταν υψηλή και για τις δύο γωνίες σε κάθε μυϊκή ομάδα (r= 0,76-0,85). Η αξιοπιστία επαναληπτικών μετρήσεων ήταν καλή για όλες τις μετρήσεις με το δυναμόμετρο χειρός (ICC=0.87-0.89). Η συμφωνία μεταξύ των μετρήσεων από τα διαγράμματα Bland-Altman εμφανίστηκε χαμηλή.
Συζήτηση: οι μετρήσεις με το δυναμόμετρο χειρός (EasyForce) ήταν έγκυρες και αξιόπιστες. Ωστόσο τα διαγράμματα Bland-Altman έδειξαν χαμηλή συμφωνία με το ισοκινητικό δυναμόμετρο, υποδεικνύοντας χαμηλή συσχέτιση μεταξύ των μεθόδων. Συμπεράσματα: τα αποτελέσματα της μελέτης τεκμηριώνουν τη χρήση του EasyForce για την μέτρηση της ισομετρικής δύναμης του τετρακεφάλου στις 90° & 60° κάμψης γόνατος και των οπίσθιων μηριαίων στις 90° & 30° κάμψης γόνατος.
Λέξεις κλειδιά: hand-held dynamometer, quadriceps, hamstrings, knee force.
Pull-type hand-held dynamometers can be used for measuring muscle force of the quadriceps and hamstrings muscles. Few researchers have investigated their validity and reliability for those measurements.
Objective: to investigate the concurrent validity and test-retest reliability of a HHD for the knee joint, in various degrees of knee flexion. Also, to investigate the agreement between measurements from the same HHD and an isokinetic dynamometer. Methods: a validity and reliability research was conducted with 59 healthy individuals (27 men & 32 women, 18-35 y.o. average=22.7±3.4, height average=172±9.2cm, weight average=71.2±15.2kg, B.M.I. average=23.7±3.5). The main outcome measure was the maximum torque of the quadriceps and hamstrings muscles. A non-blinded researcher measured the maximum torque in isokinetic conditions (using a Biodex System 4) and isometric conditions using a pull-type HHD (Meloq EasyForce), at two sessions, on two non-consecutive days (1st: I.K. & HHD, 2nd: HHD). Maximum torque was recorded at 90° & 60° of knee flexion for the quadriceps muscle and at 90° & 30° for the hamstrings muscles. Pearson correlation coefficient (r) was used for concurrent validity and ICC (Intraclass Correlation Coefficient) was used for test-retest reliability. Agreement between measurements was examined using Bland-Altman plots.
Results: concurrent validity was high for both angles at each muscle group (r= 0,76- 0,85). Test-retest reliability was good for all measurements (ICC=0.87-0.89). However, the agreement between measurements depicted on the Bland-Altman plots, appeared to be of low level.
Discussion: measurements with the HHD (EasyForce) were valid and reliable. The agreement between the two methods of measurement was considered low, thus indicating a weak correlation between the two types of measurements.
Conclusion: the results of this research validate the use of EasyForce for measuring the quadriceps’ isometric strength at 90° & 60° of knee flexion and the hamstrings’ isometric strength at 90° & 30° of knee flexion for rehabilitation and monitoring purposes.
Keywords: hand-held dynamometer, quadriceps, hamstrings, knee force.
Πανεπιστήμιο Πατρών
