Φαρμακοκινητική μελέτη εισπνεόμενης κολιστίνης μετά τη χορήγηση μεθανοσουλφονικής κολιστίνης(CMS) μέσω νεφελοποιητή Aeroneb® Professional Nebulizer System σε διασωληνωμένους ασθενείς με λοίμωξη του αναπνευστικού.
δείτε την πρωτότυπη σελίδα τεκμηρίου στον ιστότοπο του αποθετηρίου του φορέα για περισσότερες πληροφορίες και για να δείτε όλα τα ψηφιακά αρχεία του τεκμηρίου*
Φαρμακοκινητική μελέτη εισπνεόμενης κολιστίνης μετά τη χορήγηση μεθανοσουλφονικής κολιστίνης(CMS) μέσω νεφελοποιητή Aeroneb® Professional Nebulizer System σε διασωληνωμένους ασθενείς με λοίμωξη του αναπνευστικού.
Κανελλάκη Βασιλική-Καλλιόπη
(EL)
Kanellaki Vasiliki-Kalliopi
(EN)
Στη συγκεκριμένη διπλωματική εργασία έγινε προσδιορισμός των επιπέδων κολιστίνης στο πλάσμα και στο βρογχοκυψελιδικό έπλυμα(Bronchoalveolar lavage, BAL) δώδεκα ασθενών οι οποίοι ήταν διασωληνωμένοι με λοίμωξη του αναπνευστικού. Οι ασθενείς αυτοί είχαν λάβει δια εισπνοής μέσω νεφελοποιητή 2MIU από το μετα νατρίου άλας της μεθανοσουλφονικής κολιστίνης(CMS) το οποίο και αποτελεί ένα προφάρμακο που υδρολύεται σε κολιστίνη στον οργανισμό. Ο προσδιορισμός των επιπέδων κολιστίνης σε όλα τα δείγματα των ασθενών έγινε με χρωματογραφία υψηλής απόδοσης με τη χρήση ανιχνευτή φθορισμού(HPLC-FL) και στη συνέχεια προσδιορίστηκε και η ουρία τους η οποία χρησιμοποιήθηκε ως συντελεστής αραίωσης προκειμένου να υπολογιστεί η συγκέντρωση της κολιστίνης και στο υπερκείμενο επιθηλιακό υγρό του πνεύμονα(Epithelial lining fluid, ELF). Με βάση τα δεδομένα συγκέντρωσης κολιστίνης-χρόνου για πλάσμα και ELF έγινε μη διαμερισματική φαρμακοκινητική ανάλυση προκειμένου να γίνει προσδιορισμός των φαρμακοκινητικών παραμέτρων. Αυτό που παρατηρήθηκε με βάση τις τιμές AUC(Area under the curve) ήταν ότι τα επίπεδα του φαρμάκου στο ELF ήταν πολύ υψηλότερα από αυτά του πλάσματος. Επίσης, η μέση συγκέντρωση της κολιστίνης στο ELF κατά την 4η(3,28μg/ml) και την 6η(14,34μg/ml) μετά τη χορήγηση του φαρμάκου ήταν υψηλότερη από 2μg/ml που είναι το όριο ευαισθησίας από τη EUCAST. Τέλος, η μελέτη βρίσκεται σε εξέλιξη με την προσθήκη και άλλων ασθενών.
(EL)
The aim of the present thesis was the determination of colistin concentrations in plasma and BAL(Bronchoalveolar lavage) samples collected from twelve mechanically ventilated patients, as a consequence of pulmonary disease. The patients had already received an inhaled 2MIU dose of colistimethate sodium(CMS) via a nebulizer system.CMS is a prodrug of colistin which converts into colistin within the body. For the determination of colistin concentrations, we used a high performance liquid chromatography method with a fluorescence detector(HPLC-FL) and we also determined urea levels in each sample because urea was used as a dilution factor for the determination of colistin concentrations in epithelial lining fluid(ELF). A noncompartmental pharmacokinetic analysis using all the concentration-time data for plasma and ELF was performed, so as to determine colistin pharmacokinetic parameters. Colistin concentrations AUC(Area under the curve) achieved in ELF were much higher than those measured in plasma. Furthermore, mean of colistin concentrations in ELF was above the EUCAST breakpoint (2μg/ml) for four (mean: 3,28μg/ml ) and six hours(mean:14,34μg/ml) after the initial inhalation. Finally, the study continues so as to increase the patient population.
(EN)
*Η εύρυθμη και αδιάλειπτη λειτουργία των διαδικτυακών διευθύνσεων των συλλογών (ψηφιακό αρχείο, καρτέλα τεκμηρίου στο αποθετήριο) είναι αποκλειστική ευθύνη των αντίστοιχων Φορέων περιεχομένου.
Βοηθείστε μας να κάνουμε καλύτερο το OpenArchives.gr.
