Εισαγωγή: Η ανεύρεση βιολογικών δεικτών όπως η προκαλσιτονίνη (PCT) και η c-
αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), εξασφαλίζει την έγκαιρη αναγνώριση και τη στρατηγική
αντιμετώπιση των λοιμώξεων ενώ παράλληλα αποτελεί μία από τις σύγχρονες
προκλήσεις της εντατικολογίας.
Σκοπός: Σκοπός της συγκεκριμένης μελέτης είναι η διερεύνηση εκείνων των
παραγόντων που επιδρούν σε διαφορετικά στάδια πιθανών λοιμώξεων (αρχικά, κατά
την πορεία και κατά την ύφεση) μέσα από την διαδικασία σύγκρισης της CRP (C-
reactive protein) με την προκαλσιτονινη (PCT) σε ασθενείς που νοσηλεύονται σε
Μονάδα Εντατικής Θεραπείας .
Υλικό και Μέθοδος: Τον πληθυσμό της μελέτης αποτέλεσαν 178 ασθενείς που
εισήχθησαν σε πολυδύναμη Μ.Ε.Θ.. Η διανομή των ερωτηματολογίων και η συλλογή
των δεδομένων διήρκησε συνολικά 8 μήνες. Τα κριτήρια αποκλεισμού που τέθηκαν
ήταν τα εξής: ανήλικοι ασθενείς, εγκυμοσύνη, προηγούμενη συμμετοχή σε παρόμοια
έρευνα και ανοσοκατασταλμένοι. Η έρευνα πραγματοποιήθηκε στο Γ.Ν.Α. «Ο
Ευαγγελισμός». Στόχος είναι να συγκεντρωθούν 89 ασθενείς με πολυανθεκτικά που
είναι αποικισμένοι σε οποιοδήποτε σημείο τουσώματος ( αίμα , τραχεία , ούρα ,
τραύμα) και δεν έχουν ενεργό λοίμωξη . Αυτοί αποτελούν τους μάρτυρες.
Ταυτόχρονα θα συγκεντρωθούν 89 ασθενείς με πολυανθεκτικά και λοίμωξη . Έπειτα
θα γίνεται συλλογή 5 cc περιφερικού αίματος με σκοπό την μέτρηση των επιπέδων
της CRP και της προκαλσιτονίνης στο βιοχημικό εργαστήριο του νοσοκομείου
«Ευαγγελισμός» .Η επεξεργασία των δεδομένων και των στατιστικών έλεγχων
πραγματοποιήθηκε με το στατιστικό πακέτο SPSS 20.0.
Αποτελέσματα: Όσον αφορά στα αίτια εισόδου το 16,3% ήταν τα μετεγχειρητικά
προβλήματα ενώ το 14,0% τα τροχαία . Από το ποσοστό των ασθενών οι
συνοσηρότητες που είχαν ήταν καπνιστές, πότες και χρήση ναρκωτικών ουσιών το
ποσοστό του 32,2 % ενώ το 20,0% έπασχε από σακχαρώδη διαβήτη. Στην έναρξη της
λοίμωξης , κάνοντας χρήση του μη παραμετρικού τεστ Kruskal – Willis ,
εντοπίστηκε στατιστικά σημαντική διαφορά και για τους δύο παράγοντες ( δηλαδή
προκαλσιτονίνη – CRP ) ως προς τα αίτια εισαγωγής στην ΜΕΘ με επίπεδα
σημαντικότητας p = 0,022 και p = 0,011
Συμπεράσματα: Από τα αποτελέσματα της έρευνας αναδείχτηκε ότι πιθανά δεν
βοηθάει ο ένας δείκτης φλεγμονής περισσότερο από τον άλλο στους σηπτικούς
αρρώστους ή σε όσους έχουν συστηματική φλεγμονώδη αντίδραση. Συμμετέχουν και οι
δυο δείκτες με την ίδια δυναμική. Αυτό βοηθάει στην επιβεβαίωση της
φλεγμονώδους αντίδρασης χωρίς να παραπέμπει στην αιτιολογία.
(EL)
Introduction: The identification of biological markers such as procalcitonin
(PCT) and c-reactive protein (CRP), ensures timely recognition and strategic
fight infection while is one of the modern challenges of intensivists. Purpose:
The purpose of this study is to investigate those factors that affect different
stages of possible infections (initially, during the course and during the
recession) through the process of comparing the CRP (C-reactive protein) with
procalcitonin (PCT) in patients hospitalized in the Intensive Care Unit.
Material and Methods: The study population consisted of 178 patients admitted
to multidisciplinary ICU. Distribution of questionnaires and data collection
lasted a total of 8 months. The exclusion criteria were set as follows: Minors
patients, pregnancy, previous participation in similar research and
immunocompromised. The survey was conducted in the General Hospital of Athens
"The Annunciation." The aim is to collect 89 patients with multidrug are
colonized at any point of the body (blood, trachea, urine, wound) and have no
active infection. These are the witnesses. Simultaneously collected 89 patients
with multidrug-resistant and infection. After you collect 5 cc of peripheral
blood in order to measure the levels of CRP and procalcitonin in the
biochemical laboratory of the hospital "Annunciation." Data processing and
statistical tests performed with the statistical package SPSS 20.0.
(EN)
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
