Το Bishop score, που αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο στη μαιευτική πρακτική, χρησιμοποιείται για να διαμορφώνει στρατηγικές πρόκλησης τοκετού. Αυτή η μελέτη εμβαθύνει στην προβλεπτική του αξία όσον αφορά την αποτελεσματικότητα πρόκλησης τοκετού, εστιάζοντας σε δεδομένα που εκτείνονται από το 2013 έως το 2023. Στόχος της είναι να διακρίνει ποιες τιμές του Bishop score απαιτούν την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας και ποιες είναι οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι τόσο για την ωρίμανση όσο και για την πρόκληση τοκετού. Χρησιμοποιώντας έναν αλγόριθμο αναζήτησης που αφορά μελέτες που συσχετίζουν το Bishop score με την επιτυχία της πρόκλησης, η έρευνα περιλαμβάνει μελέτες σε διάφορες γλώσσες και από διάφορες βάσεις δεδομένων. Τα αναμενόμενα αποτελέσματα περιλαμβάνουν τον καθορισμό των βέλτιστων ορίων Bishop scores, την ανεύρεση αποτελεσματικών τεχνικών ωρίμανσης και πρόκλησης και την αξιολόγηση της συνολικής προγνωστικής ικανότητας του Bishop score για επιτυχή πρόκληση τοκετού. Η αρχική εξέταση 393 άρθρων έδωσε 36 σχετικές μελέτες από διάφορες τοποθεσίες παγκοσμίως. Τα αποτελέσματα της ανασκόπησης αποδεικνύουν τον κεντρικό ρόλο του Bishop score στην εκτίμηση της ανάγκης για ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας πριν από την πρόκληση τοκετού, ιδιαίτερα όταν το score είναι κάτω από 6. Αυτό υποδηλώνει μεγαλύτερη πιθανότητα να απαιτηθούν παρεμβάσεις όπως οι προσταγλανδίνες ή οι μηχανικές μέθοδοι, για να επιτευχθεί ωρίμανση του τραχήλου. Μελέτες αποδεικνύουν την υπεροχή της δινοπροστόνης έναντι της ωκυτοκίνης για χαμηλότερα Bishop scores (0–3). Εν τω μεταξύ, η βιβλιογραφία υποδεικνύει τη συσχέτιση μεταξύ ενός ευνοϊκού Bishop score (≥4) μετά την τραχηλική ωρίμανση και της επιτυχούς πρόκλησης. Επιπλέον, το Bishop score καθοδηγεί τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τις μεθόδους πρόκλησης μετά από καισαρική τομή, με παράγοντες όπως ο προηγούμενος κολπικός τοκετός και τα υψηλότερα scores να προβλέπουν αποτελεσματικά τον κολπικό τοκετό. Η συνεκτίμηση του Bishop score μαζί με συμπληρωματικές παραμέτρους όπως υπερηχογραφικές μετρήσεις και βιοδείκτες ενισχύει την προγνωστική ακρίβεια, βελτιστοποιώντας τις στρατηγικές πρόκλησης τοκετού.
(EL)
Bishop score stands as a cornerstone in obstetric practice, continually evolving to shape labor induction and management strategies. This study delves into its predictive accuracy for labor induction effectiveness, focusing on data spanning from 2013 to 2023. It aims to discern which Bishop score values necessitate cervical ripening and the most efficacious methods for both ripening and induction. Employing a search algorithm targeting studies correlating Bishop score with induction success, the research encompasses studies of diverse languages and various database sources. Anticipated outcomes include defining optimal Bishop score thresholds, identifying effective ripening and induction techniques, and evaluating the score's overall predictive ability for successful labor induction. The initial screening of 393 articles yielded 36 pertinent studies from varied global locations and participant demographics. This review's results underscore the pivotal role of Bishop score in gauging the need for cervical ripening before labor induction, particularly when the score is below 6. This indicates a higher probability of necessitating interventions like prostaglandins or mechanical methods in order to achieve cervical ripening. Studies showcase the superiority of dinoprostone over oxytocin for lower Bishop scores (0–3). Meanwhile, research underscores the correlation between a favorable Bishop score (≥4), post-cervical ripening and successful induction. Furthermore, Bishop score guides decision-making regarding induction methods in TOLAC pregnancies, with factors like previous vaginal delivery and higher scores significantly predicting vaginal delivery. Considering Bishop score alongside supplementary parameters like ultrasound measurements and biomarkers, enhances the predictive accuracy, optimizing labor induction strategies.
(EN)
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
