1. Home page
  2. Search

Υβριδικές επεμβάσεις στη θωρακοκοιλιακή αορτή. Παρόν και μέλλον

This item is provided by the institution :
/aggregator-openarchives/portal/institutions/uoa   

Repository :
Pergamos Digital Library   

see the original item page
in the repository's web site and access all digital files if the item*



Υβριδικές επεμβάσεις στη θωρακοκοιλιακή αορτή. Παρόν και μέλλον
Τσίπας Παντελεήμων (EL)
born_digital_postgraduate_thesis
Διπλωματική Εργασία (EL)
Postgraduate Thesis (EN)
2016
Αν και η παραδοσιακή ανοικτή χειρουργική αποκατάσταση των θωρακικών και θωρακοκοιλιακών αορτικών ανευρυσμάτων αποτελεί θεραπευτική επιλογή με εξαιρετικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, συνδέεται με αυξημένη θνητότητα και θνησιμότητα τόσο εξαιτίας των αυξημένων τεχνικών διεγχειρητικών απαιτήσεων όσο και της επιβάρυνσης όλων των οργάνων σε ασθενείς συχνά ηλικιωμένους και με πολλαπλές προβλήματα υγείας.H υβριδική προσέγγιση της αποκατάστασης των παθήσεων της θωρακοκοιλιακής αορτής, συνιστάται στην ανοικτή εκτέλεση εξωανατομικών παρακάμψεων με αποτέλεσμα τη δημιουργία κατάλληλης εγγύς και άπω ζώνη πρόσφυσης (landing zone) και ταυτόχρονο ή σε στάδια ενδαγγειακό αποκλεισμό του ανευρύσματος. Είναι, δε, λιγότερο επεμβατική από την ανοικτή εγχείρηση στην αντιμετώπιση της σύνθετης αορτικής παθολογίας (complex aortic pathology). Αν και οι υβριδικές επεμβάσεις είναι λιγότερο επεμβατικές σε σχέση με την ανοικτή, είναι σύνθετες με αρκετά υψηλά ποσοστά θνητότητας, θνησιμότητας και παραπληγίας. Σε κέντρα με κατάλληλη εξειδίκευση, η υβριδική αποκατάσταση της παθολογίας της θωρακοκοιλιακής αορτής είναι μια αναπαραγώγιμη και ανθεκτική θεραπευτική στρατηγική για υψηλού κινδύνου ασθενείς και περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές. Σκοποί της παρούσας μελέτης είναι η παρουσίαση των τεχνικών υβριδικής αποκατάστασης της παθολογίας της θωρακοκοιλιακής αορτής- κυρίως της ανευρυσματικής νόσου, καθώς και η ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας αναφορικά με την αποτελεσματικότητα τους και τις μελλοντικές τους προοπτικές. (EL)
Although surgical repair of thoracic (TAA) and thoracoabdominal aortic aneurysms (TAAA) is an effective therapeutic option with excellent long-term results, it is also a potentially problematic procedure, owing to both technical difficulties of aortic reconstruction and organ stress suffered in patients who are often elderly and afflicted by multiple comorbidities. Hybrid approach to TAAA repair consists of open surgical extra-anatomical bypasses providing a suitable proximal and/or distal landing zone and simultaneous or staged thoracic endovascular exclusion of the aneurysm, being less invasive than open surgery in the treatment of complex aortic pathology. Although the hybrid technique for thoracoabdominal aortic pathology provides a less invasive approach, the technique is still associated with a considerable morbidity and mortality rates so as paraplegia. In centers with suitable expertise, the visceral hybrid repair is a versatile and durable treatment strategy for a high-risk patient population with limited therapeutic alternatives. The aim of the study is to analyze these hybrid techniques of treatment of the pathology of thoracoabdominal aorta, especially aneurysmal disease, and to review the international literature regarding to their efficiency and their future prospects. (EN)
Greek
Βιβλιοθήκη και Κέντρο Πληροφόρησης » Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Σχολή Επιστημών Υγείας » Τμήμα Ιατρικής » Διακρατικό ΠΜΣ Ενδαγγειακές Τεχνικές » Κατεύθυνση Ενδαγγειακές Τεχνικές
https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
University of Athens
Pergamos Digital Library
Postgraduate Thesis



*Institutions are responsible for keeping their URLs functional (digital file, item page in repository site)