Εισαγωγή: Το άσθμα αποτελεί σημαντική αιτία νοσηρότητας στον παιδιατρικό πληθυσμό. Παιδιά με ύποπτη συμπτωματολογία υποβάλλονται συνηθέστερα σε σπιρομέτρηση, η οποία θεωρείται η καλύτερη επιλογή για την εκτίμηση της απόφραξης των αεραγωγών. Ωστόσο, η διενέργειά της σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών παρουσιάζει δυσκολίες, κι αποφέρει μη αξιόπιστα αποτελέσματα όταν δεν διενεργείται σωστά. Η παλμική ταλαντωσιμετρία αντίθετα εκτιμά την απόφραξη των αεραγωγών, χωρίς να απαιτεί ιδιαίτερη συνεργασία ή προσπάθεια εκ μέρους των ασθενών , κι ίσως αποτελεί καλύτερη επιλογή ως μέσο διάγνωσης ή παρακολούθησης του άσθματος στα παιδιά.
Σκοπός: Η μελέτη πραγματοποιήθηκε με σκοπό τη διερεύνηση του ρόλου της ταλαντωσιμετρίας στη διάγνωση και παρακολούθηση του παιδικού άσθματος. Αναζητήθηκαν συσχετίσεις μεταξύ της ταλαντωσιμετρίας και άλλων μεθόδων που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση και αντιμετώπιση του άσθματος
Μεθοδολογία: Διενεργήθηκε συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση με αναζήτηση πρωτογενών μελετών (τυχαιοποιημένες μελέτες, μελέτες παρατήρησης, μελέτες ασθενών-μαρτύρων και συγχρονικές μελέτες) των τελευταίων είκοσι ετών. Η αναζήτηση έγινε στην ηλεκτρονική βάση δεδομένων Pubmed, σε μελέτες δημοσιευμένες στην αγγλική γλώσσα.
Αποτελέσματα: Τα ευρήματα της μελέτης έδειξαν πως η παλμική ταλαντωσιμετρία μπορεί να συμβάλει στη διάγνωση και παρακολούθηση του άσθματος στην παιδική ηλικία, ενώ ενίοτε αποτελεί πιο αποτελεσματική μέθοδο σε σύγκριση με τη συμβατική τεχνική της σπιρομέτρησης, ιδίως σε μικρές ηλικίες. Επίσης μπορεί να βοηθήσει στην επιλογή ή τη συνέχιση μιας θεραπείας για την αντιμετώπιση του παιδικού άσθματος
Συμπεράσματα:
Τα στοιχεία που προκύπτουν από την ταλαντωσιμετρία είναι συμπληρωματικά κι όχι ταυτόσημα με αυτά που προκύπτουν από τη σπιρομέτρηση. Η επιλογή της ως εναλλακτικής εξέτασης είναι δικαιολογημένη σε παιδιά που αδυνατούν να εκτελέσουν μέγιστες εκπνευστικές προσπάθειες λόγω μικρής ηλικίας ή φυσικής αδυναμίας. Στα υπόλοιπα παιδιά μπορεί να έχει θέση στην πρώιμη διάγνωση , ή ακόμα και τη διαχείριση της νόσου ως συμπληρωματική εξέταση.
(EL)
Introduction: Asthma carries a significant burden when it comes to morbidity in the paediatric population. When clinicians speculate asthma, children are commonly subjected to spirometry, which is considered the best option for assessing airway obstruction. However, it presents difficulties when it comes to children under the age of 5 years, and it yields unreliable results when not correctly performed. In contrary, impulse oscillometry assesses airway obstruction without requiring a high cooperation level from patients, and may be a better choice when it comes to diagnosing or monitoring asthma in children.
Purpose: The present study was carried out in order to investigate the role of oscillometry in the diagnosis and monitoring of paediatric asthma. Correlations between oscillometry and other methods used in the diagnosis and treatment of asthma were explored.
Methodology: A systematic literature review was conducted including primary studies (randomized controlled trials, observational studies, patient-control studies and cross-sectional studies) of the last twenty years. The search was made in the online database Pubmed, for studies published in English.
Results: The findings of the study suggest that impulse oscillometry can contribute to the diagnosis and monitoring of childhood asthma, and is often a more effective method compared to the conventional spirometry technique, especially in young age. Oscillometry has been shown to help in choosing or continuing a treatment for paediatric asthma.
Conclusions: Data obtained from oscillometry are complementary but not identical to the ones obtained from spirometry. Choosing oscillometry as an alternative to spirometry seems rational, when it comes to children who are unable to perform maximum expiratory maneuveres due to young age or physical inability. For the rest of the paediatric population oscillometry may have a role in early diagnosis, or even as a supplementary examination for asthma management.
(EN)
/aggregator-openarchives/portal/institutions/uoa
