ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός:
Σκοπός της μελέτης είναι η καταγραφή και μελέτη των υπεράριθμων δοντιών που εντοπίζονται στην πρόσθια περιοχή της άνω γνάθου σε παιδιά και εφήβους (χωρίς εκδήλωση συνδρόμων), καθώς και η πιθανή συσχέτιση τους με τα δημογραφικά χαρακτηριστικά και τα ακτινογραφικά ευρήματα...
Ειδικότερα, θα μελετηθούν: i. η εντόπιση των υπεράριθμων δοντιών στην πρόσθια περιοχή της άνω γνάθου, ii. η μορφολογία τους, iii. η σχέση τους με τις παρακείμενες ανατομικές δομές και τα παρακείμενα δόντια, iv. η διαφορική τους διάγνωση, v. οι επιπτώσεις τους στον οδοντικό φραγμό, vi. η αντιμετώπιση τους.
Υλικό και Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε αξιολόγηση των ευρημάτων από 3.914 τομογραφίες ενηλίκων, εφήβων και παιδιών, με ημερομηνία ακτινοβόλησης από 1/1/2015 έως και 30/11/2022. Από τις ΟΥΤΚΔ που εξετάστηκαν αρχικά, εφαρμόζοντας τα κριτήρια επιλογής το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 224 ΟΥΤΚΔ. Δύο παρατηρητές μελέτησαν/αξιολόγησαν ανεξάρτητα τις υπολογιστικές τομογραφίες άνω γνάθου των παιδιών/εφήβων και καταχώρησαν τα δεδομένα σε ειδικούς πίνακες εξαγωγής δεδομένων που καταρτίστηκαν. Οποιαδήποτε διαφωνία επί των ευρημάτων τους, επιλύθηκε με συζήτηση μεταξύ των παρατηρητών. Για τη στατιστική επεξεργασία, εξετάστηκαν και αναλύθηκαν οι περιγραφικοί δείκτες του συνόλου των δημογραφικών και κλινικών χαρακτηριστικών. Έγινε χρήση των βασικών μέτρων θέσης και διασποράς, καθώς και των συχνοτήτων και σχετικών συχνοτήτων. Ο έλεγχος των ερευνητικών υποθέσεων έγινε με εφαρμογή του ελέγχου Χ2 ως κριτήριο συσχέτισης δύο ποιοτικών μεταβλητών ή όπου δεν πληρούνταν οι προϋποθέσεις εφαρμογής του, χρησιμοποιήθηκε ο έλεγχος Fisher’s exact, καθώς και έγινε χρήση του t-test για ανεξάρτητα δείγματα για τη σύγκριση μέσων τιμών. Η σύγκριση των αναλογιών έγινε με την εφαρμογή του z-test. Τα p-value βασίστηκαν σε αμφίπλευρους ελέγχου και ορίστηκε η τιμή 0.05 ως στατιστικώς σημαντικό αποτέλεσμα. Για την πραγματοποίηση της στατιστικής ανάλυσης χρησιμοποιήθηκε το λογισμικό SPSS v.26 (ΙΒΜ Corporation, 2019 Armonk, New York, USA).
Ευρήματα: Στο δείγμα που μελετήθηκε υπεράριθμα δόντια εντοπίστηκαν σε 26 άτομα. Ένα υπεράριθμο δόντι παρατηρείται στο 80.8% των παιδιών/εφήβων, ενώ το 19.2% έχει 2 υπεράριθμα δόντια. Η συντριπτική πλειοψηφία των υπεραρίθμων είναι έγκλειστα (92/3%) και η μορφολογία τους σε ποσοστό 57.7% των περιπτώσεων είναι κωνική. Το 38.5% των περιπτώσεων έχει φυσιολογικό προσανατολισμό στο χώρο, το 26.9% ανεστραμμένο, το 19.2% οριζόντιο και το 15.4% άλλο. Η εντόπιση στο 84.6% είναι υπερώια και η περιοχή εντόπισης για το 50% των περιπτώσεων η μέση γραμμή. Αναφορικά με την ταξινόμηση σε οβελιαίο επίπεδο, το 40% είναι κοντά στον αυχένα, ενώ υπάρχουν επιπτώσεις στο 26.9% των περιπτώσεων.
Συμπεράσματα:
Τα συμπεράσματα που προκύπτουν από τη μελέτη των υπεράριθμων δοντιών στην πρόσθια περιοχή της άνω γνάθου στο συγκεκριμένο πληθυσμιακό δείγμα είναι τα εξής:
•εμφανίζονται με μεγαλύτερη συχνότητα ως μονήρη και έγκλειστα
•εμφανίζονται συχνότερα στα άρρενα άτομα
•συχνότερα εμφανίζουν κωνικό σχήμα
•εμφανίζουν φυσιολογικό προσανατολισμό στο χώρο, και
•το συχνότερο σημείο εντόπισής τους είναι η μέση γραμμή της υπερώας.
•Η έγκαιρη διάγνωση και διαχείριση τους θα συμβάλλει στην ορθότερη κατάρτιση εξατομικευμένων σχεδίων θεραπείας και στην αποφυγή εμφάνισης μελλοντικών προβλημάτων στην οδοντοφυΐα του ασθενή.
(EL)
ABSTRACT
Objectives:
The aim of this study was to examine the supernumerary teeth located in the anterior region of the upper jaw in Greek children and adolescents (without the manifestation of syndromes), as well as their possible correlation with demographic characteristics and radiographic findings.
Specifically, the following parameters will be studied: a. the location of supernumerary teeth in the anterior maxillary area, b. their morphology, c. their relationship to the adjacent anatomical structures and adjacent teeth, d. the differential diagnosis, e. the complications and f. their potential treatment.
Material and Methods: An assessment of the findings from 3.914 scans of adults, adolescents and children with an exposure date between 1/1/2015 and 11/30/2022 was performed. The final sample of this study consisted of a total of 224 child/adolescent cases after applying the inclusion/exclusion criteria. The two observers independently reviewed/evaluated the maxillary computed tomography scans of the children/adolescents and recorded the data in special data extraction tables that were prepared. Any disagreement on their findings was resolved by discussion between the observers. For statistical processing, descriptive indicators of all demographic and clinical characteristics were examined and analyzed. Research hypotheses were controlled by applying the X2 test as a correlation criterion between two qualitative variables or, when the conditions for its application were not satisfied, Fisher's exact test and t-test for independent samples were used to compare means. The comparison of proportions was performed by applying the z-test. The p-values were based on two-sided tests and a value of 0.05 was defined as a statistically significant result. SPSS v.26 software (IBM Corporation, 2019 Armonk, New York, USA) was used to perform the statistical analysis.
Results: Out of the 224 cases 26 presented supernumerary teeth. One supernumerary tooth was found in 80.8% of children/adolescents, while 19.2% had 2 supernumerary teeth. The vast majority of supernumerary teeth were impacted (92.3%) and their morphology in 57.7% of cases was conical. 38.5% of cases had normal orientation, 26.9% inverted orientation, 19.2% horizontal orientation and 15.4% other. The localization in 84.6% was palatal and the area of localization for 50% of cases was the midline.
Conclusions:
The conclusions derived from the study of the supernumerary teeth in the anterior region of the upper jaw in the specific population sample are the following:
• appear more frequently as single and impacted
• occur more often in male subpopulation
• more often they present a conical shape
• show normal spatial orientation, and
• their most frequent location is the middle line of the palate.
• Their early diagnosis and management will contribute to the more accurate and individualized dental treatment planning. This will help to avoid the appearance of future adverse problems in the patient's dentition.
(EN)
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
