Creating an antimicrobial stewardship program in a Greek University Hospital: Assesing goals, barriers and feasibility. A review and critical appraisal of the literature.
δείτε την πρωτότυπη σελίδα τεκμηρίου στον ιστότοπο του αποθετηρίου του φορέα για περισσότερες πληροφορίες και για να δείτε όλα τα ψηφιακά αρχεία του τεκμηρίου*
Creating an antimicrobial stewardship program in a Greek University Hospital: Assesing goals, barriers and feasibility. A review and critical appraisal of the literature.
Εισαγωγή: Τα ποσοστά μικροβιακής αντοχής και οι θάνατοι που αποδίδονται σε πολυανθεκτικούς οργανισμούς αυξάνονται παγκοσμίως. Οι αιτίες της μικροβιακής αντοχής περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται, στη μετάδοση αντοχής και τη χρήση αντιβιοτικών. Τα προγράμματα αντιμικροβιακής επιμελητείας έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στη μείωση της χρήσης αντιβιοτικών, των ποσοστών αντοχής και των επιπλοκών που σχετίζονται με τη θεραπεία, χωρίς να επηρεάζουν τη θνητότητα. Η Ελλάδα είναι μια από τις χώρες στην Ευρώπη με τα υψηλότερα ποσοστά χρήσης αντιβιοτικών και αντοχής. Η δημιουργία προγραμμάτων αντιμικροβιακής επιμελητείας είναι υψίστης σημασίας στις ελληνικές εγκαταστάσεις υγείας.
Υλικό και μέθοδοι: Πραγματοποιήσαμε ανασκόπηση της διαθέσιμης βιβλιογραφίας για την δημιουργία προγραμμάτων αντιμικροβιακής επιμελητείας και στη συνέχεια εξετάσαμε τα διαθέσιμα δεδομένα εφαρμογής τέτοιων προγραμμάτων σε ελληνικά νοσοκομεία.
Συμπεράσματα: Για να ξεκινήσει ένα πρόγραμμα αντιμικροβιακής επιμελητείας, είναι απαραίτητο πρώτα να αξιολογηθεί η τρέχουσα κατάσταση και να αξιολογηθούν τα πιο σημαντικά εμπόδια για μια επιτυχημένη εφαρμογή. Αυτό είναι κρίσιμο, καθώς θα εντοπιστούν και θα επιλυθούν κρίσιμα προβλήματα. Επιπλέον, απαιτείται προσδιορισμός των δεικτών που θα χρησιμοποιηθούν, προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα του προγράμματος. Οι παρεμβάσεις ενεργοποίησης και οι περιοριστικές παρεμβάσεις έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στη μείωση της χρήσης αντιμικροβιακών και των ποσοστών αντοχής, ενώ η συνεχής εκπαίδευση είναι υψίστης σημασίας. Στην Ελλάδα, τα προγράμματα αντιμικροβιακής επιμελητείας έχουν ήδη αποδειχθεί αποτελεσματικά σε περιορισμένο αριθμό νοσοκομείων που έχουν εφαρμοστεί. Η έλλειψη κατάλληλα εκπαιδευμένων ιατρών, νοσηλευτών και φαρμακοποιών καθώς και η έλλειψη χρηματοδότησης ή/και η έλλειψη υποστήριξης από τη διοίκηση αποτελούν σημαντικά εμπόδια.
Επίλογος: Τα προγράμματα αντιμικροβιακής επιμελητείας έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά παγκοσμίως στη μείωση της χρήσης αντιμικροβιακών και των ποσοστών αντοχής. Τα συχνά εμπόδια στην εφαρμογή στα ελληνικά νοσοκομεία μπορούν και πρέπει να ξεπεραστούν για να μειωθεί η χρήση αντιμικροβιακών και λοιμώξεων από πολυανθεκτικούς οργανισμούς.
(EL)
Introduction: Antimicrobial resistance rates and deaths attributed to multi-drug resistant organisms are on the rise worldwide. Drivers of antimicrobial resistance include but are not limited to resistance transmission and antibiotic use. Antimicrobial stewardship programs have proven to be effective in reducing antibiotic use, resistance rates and treatment related complications without affecting all cause mortality. Greece is one of the leading countries in Europe in antibiotic use and resistance rates. Creation of antimicrobial stewardship programs is of paramount importance in Greek health care facilities.
Methods: We performed a review of available literature in building antimicrobial stewardship programs and then we reviewed available evidence of implementation of such programs in Greek hospitals.
Discussion: To start an antimicrobial stewardship program it is necessary to first assess the current situation and the most prominent barriers to a successful implementation. This is crucial, as limitations, unmet needs and problems will be identified and resolved. Furthermore, determination of the metrics to be used is required, in order to evaluate the effectiveness of the program. Enablement interventions and restriction interventions have proven effective in reducing antimicrobial use and resistance rates, while continuous education is of paramount importance. In Greece, antimicrobial stewardship programs have already proven effective in a limited number of hospitals that have been implemented. Lack of properly trained physicians, nurses and pharmacists as well as lack of funding and/or lack of support from management are important barriers.
Conclusion: Antimicrobial stewardship programs have proven effective worldwide in reducing antimicrobial use and resistance rates. Common barriers in implementation in Greek hospital can and should be overcome to decrease antimicrobial use and infections from multi-drug resistant organisms.
(EN)
Επιστήμες Υγείας
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας ▶ Επιστήμες Υγείας Λοιμώδη νοσήματα
(EL)
Επιστήμες Υγείας
(EL)
Health Sciences
(EN)
Αγγλική γλώσσα
Σχολή Επιστημών Υγείας » Τμήμα Ιατρικής » ΠΜΣ Λοιμωξιολογία » Κατεύθυνση Λοιμωξιολογία
Βιβλιοθήκη και Κέντρο Πληροφόρησης » Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών ▶ Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής
*Η εύρυθμη και αδιάλειπτη λειτουργία των διαδικτυακών διευθύνσεων των συλλογών (ψηφιακό αρχείο, καρτέλα τεκμηρίου στο αποθετήριο) είναι αποκλειστική ευθύνη των αντίστοιχων Φορέων περιεχομένου.
Βοηθείστε μας να κάνουμε καλύτερο το OpenArchives.gr.
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
