Η ανάπτυξη της μικροβιακής αντοχής αποτελεί το κυριότερο και διαχρονικότερο πρόβλημα που αντιμετωπίζει σήμερα η ιατρική κοινότητα.
Ο σκοπός της παρούσης Διπλωματικής Εργασίας είναι η παρουσίαση των κυριότερων μηχανισμών που οδηγούν στην ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής και η συμβολή των νεότερων και υπό ανάπτυξη αντιβιοτικών στην αντιμετώπιση λοιμώξεων που οφείλονται σε πολύ ανθεκτικά παθογόνα. Για την ανεύρεση της σχετικής βιβλιογραφίας χρησιμοποιήθηκε η πλατφόρμα PUBMED (λέξεις-κλειδιά: newer antibiotics, tetracyclines, MDR resistant, ESBL, CRE resistant) και μια παρουσίαση POWERPOINT από την Ιατρική Σχολή του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. Η έρευνα ανέδειξε 60 σχετικά άρθρα από τα οποία χρησιμοποιήθηκαν τα 55 (σε ορισμένα επαναλαμβάνονταν πληροφορίες, σε άλλα αναφέρονταν γενικές πληροφορίες, ενώ κάποια από αυτά περιείχαν αρκετά εξειδικευμένες πληροφορίες που δεν σχετίζονταν αμιγώς με το θέμα).
Η συγκεκριμένη εργασία χωρίζεται σε δύο μέρη το γενικό μέρος στο οποίο εξηγούνται αναλυτικά οι μηχανισμοί αντοχής που αναπτύσσουν τα παθογόνα έναντι των αντιβιοτικών και το ειδικό μέρος στο οποίο παρουσιάζονται αναλυτικά ο μηχανισμός δράσης, οι φαρμακοκινητικές / φαρμακοδυναμικές ιδιότητες και η αποτελεσματικότητα 11 νεότερων αντιβιοτικών όταν χορηγούνται σαν μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά.
Τα ευρήματα από την αναζήτηση της βιβλιογραφίας ανέδειξαν α) ότι η μικροβιακή αντοχή αποτελεί μείζον πρόβλημα στην καθημερινή κλινική πράξη, β) η χρήση των ήδη διαθέσιμων αντιβιοτικών περιορίζεται όλο και περισσότερο και γ) τα νεότερα και υπό ανάπτυξη αντιβιοτικά διαθέτουν χημικές δομές και ιδιότητες που φιλοδοξούν να υπερνικήσουν το φαινόμενο της μικροβιακής αντοχής.
(EL)
Τhe development of antimicrobial resistance is the main and most perennial problem facing the medical community today.
The aim of this Diploma Thesis is to present the main or predominant) mechanisms that lead to the development of antimicrobial resistance and the contribution of newer and antibiotics under development ( in the pipeline) to the treatment of infections caused by multiresistant (MDR) or pandrug (PDR) pathogens. A detailed search of the literature has been performed through PUBMED platform (keywords: newer antibiotics, tetracyclines, MDR resistant, ESBL, CRE resistant), while two POWER POINT presentations from the National and Kapodistrian University of Athens- Greece were used additionally. The final search revealed 60 relevant articles but 55 of them have been used because of an overlap due to repetitive information.
This Diploma Thesis is divided into two parts, the general part where, the mechanisms of resistance which developed against antibiotics are explained particularly and the specific part. At the specific part is explained the mechanism of action of the 11 newer antibiotics and antibiotics under development. Also, the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics properties and the effectiveness of newer antibiotics, are explained based on results of clinical trials.
The results from the analysis of the data revealed) that antimicrobial resistance is a major problem in the daily clinical practice, b) the use of the already available in the market antibiotics is increasingly limited and c) newer and under development antibiotics have chemical structures and properties that can potentially overcome the phenomenon of microbial resistance.
(EN)
/aggregator-openarchives/portal/institutions/uoa
