Η σύγκριση της μίνι θωρακοτομής έναντι της μέσης θωρακοτομής σε ασθενείς με καρδιαγγειακά προβλήματα.

Η σύγκριση της μίνι θωρακοτομής έναντι της μέσης θωρακοτομής σε ασθενείς με καρδιαγγειακά προβλήματα.

Ντέηλυ, Χρυσούλα

Θεραπεία και Φροντίδα Τραυμάτων και Ελκών

Kalogianni, Antonia

Βασιλόπουλος, Γεώργιος

Τμήμα Νοσηλευτικής

Σχολή Επιστημών Υγείας & Πρόνοιας

Kapadochos, Theodore

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

2024-09-25

2024-10-07T10:22:13Z

Εισαγωγή: Τα καρδιαγγειακά νοσήματα αντιμετωπίζονται και θεραπεύονται με χειρουργείο καρδιάς. Αυτό συμβατικά γίνεται με μέση θωρακοτομή, ανοίγοντας το στέρνο και διορθώνοντας το πρόβλημα , ενώ ο ασθενής βρίσκεται σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη. Η συμβατική στερνοτομή γίνεται παραδοσιακά διαμέσου της μέσης θωρακοτομής, προσφέροντας εύκολη πρόσβαση στην καρδιά, ευλυγισία στη χρήση στρατηγικών προστασίας του μυοκαρδίου και πολλαπλούς τρόπους πρόσβασης στις βαλβίδες προλαμβάνοντας την εμβολή αέρα η οποία μπορεί να προκαλέσει αγγειοεγκεφαλικό επεισόδιο. Μια υποβοηθούμενη από βίντεο θωρακοσκοπική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται με πλευρική θωρακοτομή μήκους τεσσάρων με επτά εκατοστών, αποφεύγοντας πλήρως τη μέση στερνοτομή, αυξάνεται ολοένα και περισσότερο στη ζήτηση από ασθενείς οι οποίοι πιστεύουν πως επιταχύνει την σωματική αποκατάσταση και βελτιώνει το αποτέλεσμα σε επανορθωτική πλαστική χειρουργική. Σκοπός: Ήταν η συστηματική ανασκόπηση ερευνητικών μελετών της διεθνούς βιβλιογραφίας, σχετικά με τη σύγκριση της μίνι θωρακοτομής έναντι της μέσης θωρακοτομής σε ασθενείς με καρδιαγγειακά προβλήματα. Υλικό και Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση της διεθνούς βιβλιογραφίας, για μελέτες στις επιστημονικές βάσεις δεδομένων PubMed και Cochrane Library. Η αναζήτηση έγινε στην αγγλική γλώσσα και συμπεριλήφθηκαν άρθρα που δημοσιευτήκαν εντός της χρονικής περιόδου 2019 – 2024, γραμμένα στην αγγλική γλώσσα και αφορούσαν τη σύγκριση της μίνι θωρακοτομής έναντι της μέσης θωρακοτομής σε ασθενείς με καρδιαγγειακά προβλήματα. Αποτελέσματα: Από την αναζήτηση της διεθνούς βιβλιογραφίας, προέκυψαν 179 μελέτες που αφορούσαν το μελετώμενο θέμα. Μετά την απόρριψη των μελετών που δεν τηρούσαν τα κριτήρια που τέθηκαν, προέκυψαν τελικά 9 μελέτες οι οποίες και συμπεριλήφθηκαν στην παρούσα ανασκόπηση. Συγκεκριμένα προέκυψε πως με τη μίνι θωρακοτομή εμφανίζονται πλεονεκτήματα όπως μειωμένοι χρόνοι παραμονής στο νοσοκομείο και στη μονάδα εντατικής θεραπείας, μειωμένη μετεγχειρητική θνησιμότητα και καλύτερη φυσική αποκατάσταση. Επιπροσθέτως, με τη μέση θωρακοτομή μειώνονται οι διεγχειρητικοί χρόνοι, ωστόσο σε άλλες παραμέτρους όπως η επανάληψη του χειρουργείου, τα δεδομένα των υπερηχοκαρδιογραφημάτων 38 και της πιθανότητας μετάγγισης των ασθενών με ερυθρά αιμοσφαίρια, δεν παρατηρείται σημαντική διαφοροποίηση μεταξύ των δύο μεθόδων. Συζήτηση: Περεταίρω μελέτη θα ενισχύσει τη γνώση αναφορικά στα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μίνι θωρακοτομής έναντι της μέσης θωρακοτομής σε ασθενείς με καρδιαγγειακά ζητήματα, ούτως ώστε να γίνεται περισσότερο στοχευμένη διαλογή των ασθενών οι οποίοι επωφελούνται της μίας συγκριτικά με της άλλης μεθόδου. Λέξεις Κλειδιά: Μίνι θωρακοτομή, μέση θωρακοτομή, καρδιαγγειακά προβλήματα.

Μίνι θωρακοτομή

Ελληνική γλώσσα

Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής

ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΠΡΟΝΟΙΑΣ - Τμήμα Νοσηλευτικής - Μεταπτυχιακές διπλωματικές εργασίες - Θεραπεία και Φροντίδα Τραυμάτων και Ελκών

Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές

Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής (ΠΑ.Δ.Α.)

Πολυνόη - Ιδρυματικό Αποθετήριο Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής

ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΠΡΟΝΟΙΑΣ

Μεταπτυχιακές διπλωματικές εργασίες - Θεραπεία και Φροντίδα Τραυμάτων και Ελκών

Τμήμα Νοσηλευτικής