Εισαγωγή: Στην Ελλάδα λόγω των γεωγραφικών ιδιαιτεροτήτων και της κατανομής των
κέντρων περιγεννητικής φροντίδας, η διακομιδή νεογνών αποτελεί αναγκαιότητα.
Σκοπός: Η καταγραφή των επιπλοκών που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της
διακομιδής, η έκβαση των νεογνών που διακομίζονται σε ΜΕΝΝ στην Αττική και η
συσχέτισή τους με διάφορους παράγοντες.
Υλικό-Μέθοδος: 677 νεογνά διακομίστηκαν από 1/1/2009-31/12/2009 σε ΜΕΝΝ της
Αττικής. Για τη στατιστική επεξεργασία, χρησιμοποιήθηκε το SPSS-20, x2-test,
έλεγχος McNemar και πολλαπλή λoγαριθμιστική παλινδρόμηση.
Αποτελέσματα: Το 22,2% των νεογνών παρουσίασε μία ή περισσότερες επιπλοκές,
υποθερμία(5,9%), υπογλυκαιμία(5,9%) και την ανάγκη για επείγουσα τοποθέτηση
αγγειακής γραμμής(5,2%). Επιδείνωση των επιπλοκών κατά τη διάρκεια της
διακομιδής (27,8%) παρατηρήθηκε στις επιπλοκές που οφείλονται σε διαταραχές στη
θερμορύθμιση και στη χορήγηση γλυκόζης. Όσον αφορά στην έκβαση των νεογνών,
κατέληξαν 24 νεογνά(3,4%) ενώ παρουσίασαν ΣΑΔ(29%) και εγκεφαλική αιμορραγία(8,
7%).
Ανεξάρτητα από το είδος της διακομιδής, μεγαλύτερο ποσοστό εμφάνισης επιπλοκών
και συσχέτιση με την έκβαση, είχαν τα νεογνά με ΗΚ32 εβδομάδες, ΒΓ1500 gr ή
μεταφέρθηκαν την 1η ημέρα ζωής
Συμπεράσματα: Τα νεογνά με ΗΚ32 εβδομάδες, ΒΓ1500 gr, με επιπλοκές κατά τη
διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτά που μεταφέρθηκαν την 1η ημέρα ζωής έχουν
μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν επιπλοκές και χειρότερη έκβαση. Η
υποθερμία και η υπογλυκαιμία αποτελούν τις επιπλοκές που παρατηρούνται
συχνότερα.
(EL)
Introduction: Due to the geography of the country and the distribution of
perinatal care centers in Greece, neonatal transport(NT) becomes a necessity.
Purpose: To record the main adverse events during NTs, the outcome of
transported neonates and their correlation with different factors.
Materials and methods: Between 1/1/2009-31/12/2009, 677 neonates were
transported to NICU in Athens. For statistical analysis chi-square test,
McNemar test and multiple logistic regression from SPSS-20 were used.
Results: 22,2% of neonates presented with at least one complication;
hypoglycemia (5,9%), hypothermia(5,9%) and urgent intra-venous line
placement(5,2%) were most commonly observed. During transportation
complications were deteriorated (27,8%) especially thermoregulation and glucose
administration. Concerning neonatal outcome, 29% had RDS, 8,7% IVH and
mortality was 3,4%.
Regardless the type of transportation used, the highest percentage in
complications and correlation with outcome, was seen in neonates with birth
weight1500gr, gestational age 32 weeks and those transported the first day of
life. Statistically important correlation with neonatal outcome was reported
with hypoglycemia (p<0.001).
Conclusions: Neonates with birth weight1500gr, gestational age 32 weeks,
complications during pregnancy and those transported in the first day of life
have greater probability to present with complications and worse outcome.
Hypoglycemia and hypothermia are the most commonly observed.
(EN)