δείτε την πρωτότυπη σελίδα τεκμηρίου στον ιστότοπο του αποθετηρίου του φορέα για περισσότερες πληροφορίες και για να δείτε όλα τα ψηφιακά αρχεία του τεκμηρίου*
Θεραπευτική προσέγγιση ασθενών με ευρήματα Bethesda III από FNA θυρεοειδικού όζου
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αποτελεί μία από τις συνηθέστερες αιτίες κακοήθειας παγκοσμίως. Η εμφάνισή του ξεκινά με την παρουσία ενός θυρεοειδικού όζου και ως εκ τούτου η διερεύνηση του θυρεοειδικού όζου είναι θεμελιώδους σημασίας για τον αποκλεισμό παρουσίας κακοήθους νόσου. Πρωταρχικό ρόλο στη διερεύνηση όζων που παρουσιάζουν υπερηχογραφικά χαρακτηριστικά που εγείρουν υποψία κακοήθειας κατέχει η παρακέντηση δια λεπτής βελόνης, διαδικασία γνωστή παγκοσμίως ως FNA ( Fine Needle Aspiration ). Το υλικό αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση και τα αποτελέσματα αξιολογούνται βάσει του συστήματος Bethesda, ένα σύστημα που ταξινομεί τα ευρήματα σε 6 κατηγορίες. Καθεμία από τις κατηγορίες αυτές συνδέεται με αντίστοιχα ποσοστά κακοήθειας ( κίνδυνο κακοήθειας/ ROM- Risk of Malignacy ), καθώς και την ενδεδειγμένη αντιμετώπιση των ασθενών που ταξινομούνται σε καθεμία από αυτές τις κατηγορίες. Εξαίρεση αποτελεί η κατηγορία Bethesda III, η οποία περιλαμβάνει ευρήματα που αξιολογούνται ως Ατυπία Αδιευκρίνιστης Σημασίας ( AUS- Atypia of Undetermined Significance ) ή Θυλακιώδης Βλάβη Αδιευκρίνιστης Σημασίας ( FLUS- Follicular Lesion of Undetermined Significance ) και ακόμα δεν έχει επικρατήσει σαφή σύσταση για την ενδεδειγμένη θεραπευτική προσέγγιση των όζων της κατηγορίας αυτής. Η πλειάδα των δημοσιεύσεων, καθώς και οι διαφορετικές οπτικές γωνίες από τις οποίες προσεγγίζεται το θέμα διεθνώς, καταδεικνύουν το γεγονός ότι η βελτιστοποίηση του θεραπευτικού αλγορύθμου των ευρημάτων αυτών αποτελεί μέχρι και τις μέρες μας πρόκληση για την παγκόσμια ιατρική κοινότητα. Επίσης καθιστούν κατανοητή και τη σημασία ανάδειξης επικουρικών διαγνωστικών εργαλείων για την επίτευξη του στόχου αυτού. Στην παρούσα εργασία επιχειρείται μία περιεκτική ανασκόπηση των σχετικών δημοσιεύσεων των τελευταίων χρόνων στην παγκόσμια βιβλιογραφία για την αντιμετώπιση ασθενών με όζους κατηγορίας Bethesda III.
(EL)
Thyroid cancer is one of the most common malignacies all over the world. The disease appears as a thyroid nodule and consequently further investigation of the nature of the nodule is of major importance to exclude the presence of malignacy. Fine Needle Aspiration of the nodule, procedure known worldwide as FNA, is considered as the gold standard regarding this investigation and it is recommended for nodules, which are charecterized as suspicious for malignacy based on ultrasonographic features. The sample is evaluated for cytological features and the results are estimated using the Bethesda System for Reporting Thyroid Cytology ( BSRTC ), which categorizes each FNA specimen in 6 categories. Each category is associated with determined rates of malignacy and consequently the appropriate management for each category is considered as definite. Though, Category Bethesda III represents an exclusion. This category includes samples evaluated as Atypia of Undetermined Significance or Follicular Lesion of Undetermined Significance ( AUS/FLUS ) and the appropriate management of this category remains still controversary without clear fixed recommendation. The enorm amount of publications in the global literature, as well as the various approaches of the issue reveal the fact, that the improvement of the management of this special variety of thyroid nodules remains a great challenge for the global medical community. In adition, the development of auxiliary diagnostic tools towards this target is also of major importance. This work aims to present a comprehensive review of relative publications among the global literature for the further management of Bethesdsa III patients.
(EN)
Επιστήμες Υγείας
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας ▶ Κλινική Ιατρική Ογκολογία
(EL)
Ιατρική και Επιστήμες Υγείας ▶ Κλινική Ιατρική Χειρουργική
(EL)
*Η εύρυθμη και αδιάλειπτη λειτουργία των διαδικτυακών διευθύνσεων των συλλογών (ψηφιακό αρχείο, καρτέλα τεκμηρίου στο αποθετήριο) είναι αποκλειστική ευθύνη των αντίστοιχων Φορέων περιεχομένου.
Θεραπευτική προσέγγιση ασθενών με ευρήματα Bethesda III από FNA θυρεοειδικού όζου
Θεραπευτική προσέγγιση ασθενών με ευρήματα Bethesda III από FNA θυρεοειδικού όζου
Βοηθείστε μας να κάνουμε καλύτερο το OpenArchives.gr.
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
